Сальмонеллез и пищевое отравление

Бактерии сальмонеллы часто встречаются фекалиях животных, страдающих диареей Они также часто встречается кале рептилий, даже если животное здорово. Типичными симптомами сальмонеллеза являются диарея и спазмы животе Понос, иногда может быть с кровью Вы также можете чувствовать общую интоксикацию и тошноту, может возникать рвота и подняться высокая температура лихорадка. Если младенец отказывается питаться материнским молоком во время болезни. Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых глубокая апатия, слабость, спутанность сознания, учащенное сердцебиение, очень малое количество мочи и кома В подобных случаях крайне необходима неотложная медицинская помощь. Приготовленное домашних условиях печенье, мороженное и гогольмоголь могут содержать сырые яйца, что несет себе угрозу заражения сальмонеллой Если вы намерены употреблять пищу сырые яйца, убедитесь, что они были предварительно пастеризованы. Развитие интоксикации вследствие отравления пораженными сальмонеллезом продуктами происходит по нескольким схемам, зависимости от формы заболевания. Вначале симптоматика схожа с гастроэнтеритической формой, но ко 23 дню обычно наблюдается уменьшение объема каловых масс и появление них слизи или крови Живот при пальпации спазмирован и болезнен области толстой кишки Возникают непродуктивные позывы к дефекации тенезмы Клинические признаки, таким образом, схожи с показателями одноименного варианта дизентерии.

сальмонеллез и пищевое отравление

Это один из редких вариантов, характеризующийся острым началом, многократной рвотой и болями эпигастрии Интоксикация проявляется слабо, диареи не наблюдается, течение сальмонеллеза непродолжительное, с благоприятным прогнозом. Эта форма может начаться проявлениями гастроэнтерита, сменяющимися лихорадочными состояниями с ознобом и обильным потоотделением, миалгией и тахикардией Также может развиться гепатоспленомегалия увеличение размеров печени и селезенки Эта форма сальмонеллеза отличается осложненной клиникой появлением вторичных гнойных очагов. Патогенез развития сальмонеллеза при любых формах заболевания обусловлен чрезвычайной токсичностью возбудителей, вернее, продукции их жизнедеятельности Устойчивые к желудочной микрофлоре, сальмонеллезные палочки быстро проникают слизистую оболочку тонкого кишечника и прикрепляются к клеточным мембранам энтероцитов клеткам кишечного эпителия В результате активной жизнедеятельности сальмонелл происходит выделение большого количества цитотоксинов, энтеротоксинов и эндотоксинов Они и провоцируют болевую, диарейную и другую интоксикационную симптоматику, приводящую к обезвоживанию и катастрофическим потерям электролитов. Любители домашней еды, но приготовленной с минимальной термической обработкой мясо с кровью, домашние сырокопченые колбасы, гогольмоголь из сырых яиц тоже могут стать жертвами сальмонеллы. Обязательно мыть руки перед едой и после контакта с животными включая домашних черепах, игуан и другой экзотики.

сальмонеллез и пищевое отравление

Применение уксусной кислоты, пути проникновения организм, симптомы и лечение. Может ли кофе вызвать зависимость Как кофеин и теобромин воздействуют. Болезнь имеет острое начало внезапно поднимается температура, начинает болеть живот. Если у человека наблюдается отравление неинфекционной природы, стул зеленый цвет не окрашивается. Имя возбудитель сальмонеллеза получил от известного ученоговетеринара Салмона Дэниела Элмера, жившего и работавшего Америке, конце 19 начале 20 века По внешнему виду сальмонелла напоминает палочку, снабженную жгутиками, облегчающими ее передвижение Это грамотрицательная бактерия, не образующая спор. Для новорожденных малышей источником может стать мама, перенесшая сальмонеллез во время беременности или заболевшая после родов. Пектины Приготовьте больному пюре из сырой моркови, яблок, бананов Пектин бережно очистит слизистую желудка и кишечника Другие фрукты и овощи можно давать человеку только запеченном виде А вот сливы, груши, виноград и арбуз лучше исключить совсем. Профилактика инфекции складывается из целого комплекса мероприятий. Дома профилактика сальмонеллеза состоит из правильного хранения продуктов питания и соблюдения гигиены, как помещении, так и личной Если вы имеете домашних питомцев, уборка должна проводиться еще более тщательно.

Развернутый анализ крови Повышенное содержание лейкоцитов и других клеток имеют важное диагностическое значение. В прогретой пище сам возбудитель стафилококк погибает, а токсины, выделенные им, сохраняются и могут вызвать отравление Пищеварительные ферменты также не состоянии разрушить энтеротоксин Он способен проникать через слизистые оболочки желудочнокишечного тракта Всасывание токсина возможно уже желудке, поскольку инкубационный период очень короток до 2 часов Действие токсина заключается его влиянии на парасимпатическую нервную систему Токсин приводит к значительному понижению артериального давления, а также активизирует моторику желудка и кишечника. Лецитиназа С альфа токсин имеет наибольшее значение возникновении заболевания людей Этот токсин вызывает пищевые отравления и вырабатывается клостридиями Клостридии типов Е и F выделяют бетатоксин Попадая кишечник токсины клостридий повреждают слизистую оболочку, нарушают его всасывательную функцию, попадают кровь, проникают различные органы и связываются с митохондриями клеток печени, почек, селезенки, легких Токсинами повреждается также сосудистая стенка, и это сопровождается геморрагическими явлениями Довольно часто кровь проникают не только токсины, но и сами возбудители В этих случаях может развиться тяжелый анаэробный сепсис.

Чтобы удалить токсины из организма, промывают желудок водой или 5 раствором гидрокарбоната натрия, а затем принимают солевое слабительное При нарастании признаков обезвоживания необходимо срочно вызывать врача, больной человек должен продолжать лечение стационаре Ни коем случае не допускать самолечения При стафилококковых отравлениях антибиотики неэффективны А вот при отравлениях, вызванных клостридиями, антибиотики принимают, учитывая возможность развития анаэробного сепсиса.

При сальмонеллезе источником инфекции являются животные Но сегодня можно говорить об эпидемиологическом значении людей бактерионосителей сальмонелл У животных сальмонеллез протекает как острое заболевание Мышцы и внутренние органы могут быть обсеменены возбудителем при жизни животных У практически здоровых животныхбактерионосителей содержимом кишечника или моче обнаруживаются сальмонеллы При забое животных мясо может быть инфицировано при загрязнении его содержимым кишечника Носительство сальмонеллеза наблюдается у кошек и собак до 10, а также среди мышевидных грызунов до 40 Домашние птицы, особенно утки являются основным источником сальмонелл Возбудитель обнаруживается у них не только мясе и внутренних органах, но и яйцах Характерно то, что ни внешним видом, ни запахом, ни вкусовыми качествами инфицированные яйца не отличаются от обычных Контактируя с птицами, люди также могут заразиться сальмонеллезом Среди голубей эта инфекция очень широко распространена Высохший инфицированный помет голубей рассеивается с пылью и представляет собой опасность для людей и животных. Возбудителем сальмонеллеза является большая группа сальмонелл, которая насчитывает более 2 000 серотипов Каждый год обнаруживают еще 4060 новых серотипов У человека встречаются только 90 серотипов Отдельные серотипы сальмонелл отличаются по ферментативным свойствам.

сальмонеллез и пищевое отравление

Обычно врачи не выписывают противодиарейные препараты, чтобы лечение не затягивалось Но при необходимости вы можете принимать безрецептурные обезболивающие лекарственные средства В тяжелых случаях врачи прописывают антибиотики. Какой возбудитель у этой инфекции Что такое сальмонеллёз и как с ним бороться Как передаётся недуг и чем он опасен Какие симптомы болезни и её возможные последствия Есть ли особенности течения сальмонеллёза у детей Как проявляется интоксикация при этом заболевании и что делать, чтобы её уменьшить. Что такое сальмонелла Это особый вид бактерий, которые при попадании организм человека приводят к воспалению некоторых отделов пищеварительной системы и выраженной интоксикации. На окружающих предметах при обычной комнатной температуре бактерии могут быть жизнеспособными до трёх месяцев. В испражнениях животных возбудитель сальмонеллёза живёт до четырёх. Заражение сальмонеллёзом чаще всего, возможно, посредством фекальноорального механизма Пути передачи инфекции, следующие. Через сколько проявляется сальмонеллёз при поражении всех отделов кишечника инкубационный период короткий, а само заболевание протекает тяжело и начинается с подъёма температуры, стул частый и жидкий с небольшими прожилками крови. Профилактика сальмонеллёза заключается проведении санитарнопросветительских работ среди населения с объяснением правил термической обработки продуктов.

Как провести профилактику сальмонеллёза домашних условиях это длительная термическая обработка мясных изделий, яиц и молочных продуктов. При лёгкой степени развития заболевания, симптомы отравления, умеренные это общее недомогание, слабость и отсутствие аппетита. Почему сальмонеллёз часто передаётся через куриные яйца Птицы нередко заражены инфекцией, но сальмонелла не всегда причиняет им вред Наблюдается вполне здоровое бактерионосительство При этом кишечнике птиц находится огромное количество бактерий, которые с испражнениями регулярно выделяются во внешнюю среду Перед выходом наружу яйцо заражается В дополнение внутри самого яйца белок уже может быть заражённым Поэтому врачи рекомендуют приобретать яйца свежие у них меньше вероятность поражения бактерией и лучше магазинах, а не на стихийном рынке. Ботулизм, который может вызывать паралич, самый опасный вид пищевого отравления Употребление даже небольшого количества заражённого продукта может стать очень опасным Симптомы обычно появляются через 1236 часов после употребления заражённого продукта Человек заболевает ботулизмом, когда спорообразующая бактерия, называемая Clostridium botulinum, выпускает его организм один из самых сильных мире ядов.

В больнице обычно применяется внутривенное вливание раствора, чтобы возместить потерю жидкости Если состояние больного относительно стабильно, медики сосредоточатся на выявлении причины заболевания, например, расспросят о еде, которую он употреблял последние несколько дней, возьмут на анализ кал, мочу, кровь и, если возможно, образцы подозрительной пищи, чтобы обнаружить заражение. Наиболее верный путь избежать пищевых отравлений правильно готовить пищу. Не давайте жидкости из сырого мяса стекать на другие продукты, она может испортить во всех других отношениях безобидную пищу. Пользуйтесь специальной доской и приспособлениями для разделки мяса и мойте их с мылом и хлоркой Это поможет предотвратить взаимное отравление пищи. Пользуйтесь мясным термометром, особенно если готовите большой кусок мяса или птицу микроволновой печи Это также обеспечит их полную готовность. Если вы подозреваете, что ктото съел ядовитый гриб, немедленно вызывайте врача. Если вы подозреваете, что ктото съел ядовитый гриб, немедленно вызывайте врача или обращайтесь токсикологический центр Если медицинская помощь недоступна, нужно вызвать у пострадавшего рвоту По верните ему голову набок, чтобы он не захлебнулся. Человек заболевает ботулизмом, когда спорообразующая бактерия, называемая Clostridium botulinum, выпускает его орга низм один из самых сильных мире ядов.

Это очень неприятное дело особенно на отдыхе, советую брать с собой фильтрум он хорошо помогает при отравлениях буквально первая помощь Сама постоянно попадаю такие ситуации только им и спасаюсь. Энтеропатогенные кишечные палочки относятся к семейству Enterobacteri a ceae роду Escherichia виду E c oli Бактерии этого вида являются постоянными обитателями кишечника человека и животных и выполняют организме ряд полезных функций В то же время существуют энтеропатогенные штаммы кишечных палочек, способные вызывать острые кишечные заболевания Они отличаются тем, что содержат термостабильные эндотоксины Это мелкие, подвижные, грамотрицательные палочки, не образующие спор Оптимальная температура роста 3037 0 С, но могут расти диапазоне температур от 5 до 45 0 С При нагревании до 60 0 С возбудитель погибает через 1520 минут, а при 75 0 С через 45 минут Попадают энтеропатогенные кишечные палочки молочные продукты от больных людей и бактерионосителей. Бациллы цереус Bacillus cereus подвижные спорообразующие палочки, грамположительные, аэробы Возбудитель широко распространен природе, является постоянным обитателем почвы Оптимальная температура развития 3032 0 С, минимальная 510 0 С Споры Bacillus термоустойчивы и могут сохраняться продукте даже при стерилизации консервов Bacillus cereus продуцирует энтеротоксин и ряд других биологически активных веществ Отравление могут вызвать и образующиеся результате расщепления белка диамины.

Эрготизм возникает результате потребления продуктов из зерна, загрязненного склероциями спорыньи. Первые признаки заболевания проявляются через 572 часа после попадания болезнетворного микроба организм Этот срок зависит от количества бактерий, от возраста человека и состояния его иммунитета Заболевание продолжается обычно 710 дней. При тяжелом течении наблюдаются большая потеря жидкости гипогидрация, потеря электролитов, нарушения кислотноосновного баланса, вплоть до метаболического ацидоза окисления организма В крови повышается уровень гемоглобина и числа эритроцитов и лейкоцитов с резким сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Особенно часто сальмонелла встречается на сырых яйцах, а также недостаточно термически обработанном мясе особенно мясе птицы, моллюсках. При бактерионосительстве основную роль играют общеукрепляющие методы лечения, направленные на повышение реактивности организма. Сальмонеллез дает о себе знать течение суток Проявляются симптомы отравления.

Интоксикация происходит вследствие воздействия на организм химических веществ нитратов, хлора, ртути или токсинов, содержащихся растениях или грибах Последний тип один из самых опасных видов интоксикаций, так как некоторых грибах бледной поганке, мухоморе содержится токсичный яд альфааманитин Через 4 часа после его попадания кровь появляется сильная диарея, затем состояние больного стабилизируется Спустя 4872 часа желтеют кожные покровы, появляется тремор, уровень глюкозы крови резко снижается Если не начать своевременное лечение, то пациент может умереть вследствие легочной, печеночной или почечной недостаточности. От лекарств, снижающих давление, опасные симптомы появятся через час потеря координации, критическое снижение давление, нарушение зрительной функции, замедление сердцебиения Гибель пациента может наступить через 612 часов. Очень опасно для человеческого организма отравление нитратами которое происходит вследствие употребления пищу немытых фруктов и овощей, ранее обработанных химическими удобрениями Симптомы аналогичны с другими типами интоксикаций. Первое, что следует сделать, это очистить организм от токсинов с помощью искусственной рвоты Для этого готовится слабый раствор марганцовки, который больной должен выпить, после чего надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту Процедуру необходимо повторить несколько раз, пока вода, выходящая из желудка, не станет прозрачной Если доме нет марганцовки, раствор можно приготовить из пищевой соды.

Во время лечения необходимо соблюдать строгую диету В рацион больного должна входить легкая еда ненаваристые супы, картофельное пюре, мясо отварное или приготовленное на пару например, паровые котлеты, тефтели, суфле, протертые вареные овощи, рисовая, манная каши, сухарики, галетное печенье Из меню следует исключить жирные, соленые, сладкие блюда, сырые овощи, фрукты, ягоды, кисломолочную продукцию. Как показывает практика, большую часть пищевых токсикоинфекций можно предотвратить, для этого необходимо следовать простым мерам предосторожности. Если правила гигиены были нарушены, обработанное мясо также может представлять угрозу для здоровья людей Пирог или кусок приготовленного мяса идеальная среда обитания для патогенных бактерий, выживших процессе термической обработки Кроме того, существует риск заражения готовых продуктов при контакте с сырым мясом. Основные признаки сальмонеллеза это диарея, обычно сопровождающаяся болью области живота Иногда появляется рвота, но очень редко острой форме В отдельных случаях бактерии сальмонеллы проникают кровеносную систему, вызывая симптомы, похожие на брюшной тиф Иногда пищевые отравления приводят к воспалению мозговых оболочек или инфицированию костных тканей. Пищевые отравления, связанные с употреблением пищи, содержащей болезнетворные микроорганизмы, возникают вследствие воздействия на организм самих возбудителей, а также продуктов их жизнедеятельности токсинов.

Продукты, даже не имеющие видимых признаков порчи, могут содержать болезнетворные микробы и вызвать пищевые отравления Возбудители пищевых отравлений чаще всего встречаются пище животного происхождения мясе, рыбе, молоке, консервах, утиных и гусиных яйцах и. Стафилококковая инфекция провоцирует у человека различные заболевания и осложнения гидроадениты, абсцессы, панариции, блефариты, фурункулы, перитониты, менингиты, аппендициты, карбункулы, периоститы, остеомиелиты, фолликулиты, сикозы, дерматиты, экземы, пневмонии, пиодермии, холециститы Именно эта инфекция способствует развитию вторичных заболеваний при оспе, гриппе, раневых инфекций, послеоперационных загноений Стафилококк становится причиной детской пневномии и сепсиса Стафилококки и стрептококки часто обнаруживают при дифтерии, туберкулезе, актиномикозе, различных видах ангин, гриппе и других острых респираторных заболеваниях. Сальмонеллез это острое кишечное инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии сальмонеллы Сальмонеллезное пищевое отравление Пищевое отравление как избежать большинстве случаев сопровождается только поражением желудочнокишечного тракта, но тяжелых ситуациях патологический процесс вовлекаются другие органы и системы.

Внутри макрофагов часть микробов размножается, а другая погибает с высвобождением токсина Это вещество поражает нервнососудистый аппарат кишечника и повышает проницаемость мембран клеток В результате этого сальмонеллы легко попадают лимфатические сосуды и заносятся мезентериальные лимфоузлы Последние расположены образовании из соединительной ткани, которое соединяет все петли тонкого и толстого кишечника Если инфекция не распространяется дальше по организму, то такая форма заболевания называется локальной. При сальмонеллезном гастрите появляются боли области желудка, тошнота и рвота Диареи при этом варианте течения не бывает Признаки интоксикации слабость, утомляемость, повышение температуры тела выражены умеренно. Существует два варианта течения генерализованной формы сальмонеллеза Тифоподобный вариант начинается с признаков поражения желудочнокишечного тракта, но может протекать и без этих симптомов Температура тела достигает 3940 C, признаки интоксикации организма значительно выражены У больных появляются головная боль, резкая слабость и вялость Отмечается бессонница Пять способов победить бессонницу ночью и сонливость днем Человек бледнеет, у него снижается артериальное давление Артериальное давление какое можно считать нормальным пульс становится редким На коже живота или всего туловища иногда появляются единичные бледные высыпания В тяжелых случаях больной становится безразличным к окружающему Редко появляются галлюцинации и бред.

Чаще всего встречается острое бактериовыделение состояние, при котором сальмонеллы выделяются из организма человека течение трех месяцев после исчезновения симптомов болезни При хроническом бактериовыделении микробы обнаруживаются испражнениях больше этого срока. Рис Температура больного тифом заметно колеблется течение заболевания На этой диаграмме температура быстро повышается до четвертого дня, но после введения антибиотиков становится неустойчивой и возвращается к нормальной. Фото Клеточная оболочка синяя сальмонеллы разрывается под действием антибиотиков Это вызывает выброс содержимого и убивает бактерии. Эпидемиология Источником инфекции служит крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, птицы утки, гуси, реже куры, индейки и некоторые грызуны Больной человек или здоровый бактерионоситель может быть также источником инфекции В распространении инфекции играют роль инфицированные пищевые продукты мясо, колбаса, сосиски, рыба яйца, молоко и Спорадические случаи заболевания обычно регистрируются течение года вспышки чаще наблюдаются жаркое время года. Отмечаются заболевания, протекающие по типу гастрита В одних случаях пищевые токсикоинфекции могут сопровождаться симптомами, сходными с брюшным тифом наблюдается длительная лихорадка до 10 дней, иногда больше, увеличивается печень и селезенка В других случаях клиническая картина болезни сходна с сепсисом часто поражаются почки, легкие.

Большинство пищевых токсикоинфекций связано с употреблением мяса вынужденного убоя, то есть больных животных Иногда после длительных тяжелых перегонов скота и при плохом содержании животных бактерии легко переходят из кишечника ток лимфы и обсеменяют органы Посмертно мясо заражается чаще всего процессе убоя и разделки путем загрязнения его содержимым кишечника или результате контакта с тушей инфицированного животного, а также через грызунов, мух и. Этиологическая роль сальмонеллы пищевом отравлении считается доказанной когда. Доводилось ли вам после еды переживать острые приступы боли желудке, сопровождающиеся рвотой, тошнотой или головокружением Возможно, это были симптомы пищевого отравления заболевания, возникающего при употреблении продуктов, ядовитых по своей природе либо содержащих бактериальные яды или загрязнённых ядовитыми примесями Хотя большинство случаев пищевого отравления легко поддаются излечению течение нескольких дней, иногда развитие заболевания может принять тревожный оборот Узнайте больше о сальмонеллезных пищевых отравлениях сальмонеллезах и пищевых отравлениях, вызванных кишечной палочкой. Безусловно, чтобы поставить точный диагноз необходимо пройти обследование у врачаинфекциониста и сдать все необходимые анализы.

Если общий анализ крови предполагает возможность наличия сальмонеллеза, врач назначает бактериологические анализы Для посева берутся рвотные массы, кал, моча, промывочные воды Посеву подлежат остатки пищи и смыв с посуды, из которой ел ребенок. Кроме медикаментозного лечения детям назначают строгую диету лечебный стол. Соблюдение правил гигиены при приготовлении пищи для детей Все продукты должны обязательном порядке подвергаться высокотемпературной обработке Хранить мясо и субпродукты необходимо отдельной морозильной камере В кухне необходимо иметь несколько разделочных досок, каждая из которых предназначена для определенного продукта Продукты нужно не только правильно перевозить, хранить, но и готовить необходимое количество времени Не стоит покупать продукты для детей сомнительных лавочках и торговых точках. Сальмонеллёз salmonellosis инфекционная болезнь, характеризующаяся разнообразными клиническими проявлениями от бессимптомного носительства до тяжелейшего септического течения Чаще протекает виде гастроинтестинальных форм гастроэнтериты, гастроэнтероколиты.

Патогенез, патологическая анатомия Воротами инфекции служит тонкая кишка, доказана внутриклеточная локализация сальмонелл ретикулоцитах и макрофагах тонкой кишки При локализованных формах сальмонеллы находятся преимущественно области ворот инфекции, при тиф оподобной они проникают кровь, а при септической гематогенно заносятся различные органы, образуя там вторичные гнойные очаги В патогенез С имеют значение воздействие эндотоксина, приводящее к шок у см Инфекционнотоксический шок, нарушение водноэлектролитного обмена см Обезвоживание организма Летальные исходы при С отмечаются редко При вскрытии умерших наблюдаются дистрофические изменения паренхиматозных органов, отек легких и головного мозга, кровоизлияния надпочечники, воспалительные изменения тонкой кишки. Иммунитет Иммунный ответ выражен слабо, возможны повторные заболевания, обусловленные другими сероварами сальмонелл При резком угнетении иммунной системы может развиться септический вариант течения сальмонеллез а Может возникнуть иммунологическая толерантность к антигенам сальмонелл, что способствует длительному пребыванию возбудителя организме. Осложнением сальмонеллез а является инфекционнотоксический и гиповолемический шок Инфекционнотоксический шок может развиваться не только при генерализованной, но иногда и при гастроинтестинальных формах сальмонеллеза.

Профилактика включает выявление больных сельскохозяйственных животных, постоянный бактериологический контроль кормов, ветеринарный контроль за убоем, соблюдение гигиенических требований при переработке продуктов на мясокомбинатах, молокозаводах Проводят бактериологический контроль за продуктами животноводства, например бактериологические исследования на обсемененность сальмонеллами тушек птицы и яиц Необходимо тщательное соблюдение правил обработки и приготовления птицы как общественном питании, так и домашних условиях, частности после разделки сырого мяса и тушек птицы следует тщательно вымыть с мылом руки, посуду, разделочные доски, поверхности столов хорошо проваривать прожаривать мясо, тушки птицы, не употреблять сырых яиц, предпочтительно варить их кипящей воде 7 10 мин предварительно тщательно вымыв. Такие симптомы наблюдаются чаще при поражении нейротоксическими ядами У беременных, детей до 3 лет и людей пожилого возраста наблюдается особенно тяжёлое течение пищевого отравления, и не исключён летальный исход. При отсутствии готовых растворов можно использовать слабый раствор марганца раствор должен быть розового цвета либо 2 щелочной с добавлением воду пищевой соды, глюкозо солевой 3 столовые ложки сахара 1 чайная ложка соли на 1 литр воды. Лечение пищевого отравления отличается от лечения острых кишечных инфекций, поскольку протекают гораздо легче и быстрее лёгкие формы отравления пищей могут благополучно разрешиться на 3 день самостоятельно.

Чтобы избежать пищевого отравления и связанных с ним неприятных симптомов и осложнений, нужно придерживаться элементарных правил гигиены, которые и являются профилактикой пищевого отравления. Интоксикация отравление через пищу, которая уже содержит токсины, полученные результате жизнедеятельности бактерий. Ботулизм наиболее тяжелое пищевое отравление, вызванное возбудителем микроба ботулинуса колбасный яд Возбудитель ботулизма представляет собой крупную с закругленными концами полиморфную палочку, слабоподвижна, имеет от 4 до 30 жгутиков Возбудители ботулизма строгие анаэробы Споры ботулиновой палочки обладают высокой устойчивостью к низким и высоким температурам, высушиванию, химическим факторам Полное разрушение спор достигается при температуре 100 С через 56 часов Прорастание спор задерживают высокие концентрации поваренной соли более 8, сахара более 55 и кислая среда. Некоторые Е coli при определенных условиях приобретают патогенные свойства при ослаблении защитных функций организма они проникают из кишечника другие органы и вызывают различные воспалительные процессы перитонит, цистит, менингит, энтерит, токсикоинфекции, пиелит, пиелонефрит, аппендицит, отиты, послеродовой сепсис и др Переутомление, истощение способствуют развитию заболеваний, обусловленных Е coli В ряде случаев она вызывает пищевые токсикоинфекции Угнетение нормальной микрофлоры кишечника, значительную часть которой составляет Е coli, может привести к тяжелому хроническому заболеванию дисбактериозу.

Сайт предоставляет справочную информацию Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. Возбудители пищевых отравлений могут вырабатывать токсины, как продуктах питания, так и организме человека Так же при разрушении возбудителя желудочнокишечном тракте выделяется дополнительная порция различных токсических веществ При попадании токсинов организм человека, первую очередь поражается слизистая желудка и кишечника, что проявляется воспалительной реакцией и нарушением двигательной активности кишечника Это сопровождается возникновением болевых ощущений области живота, появлением диареи и рвоты После того как токсины начинают попадать кровь развивается общая интоксикация организма, которая сопровождается рядом характерных симптомов головная боль, повышение температуры тела, учащение пульса. Пищевые отравления не передаются от больного к здоровому человеку, и этом их главное отличие от инфекционных заболеваний. В первую очередь следует отдельно выделить такие заболевания как шигеллез и сальмонеллез, которые по своей сути являются инфекционными заболеваниями Однако они часто рассматриваются и как пищевые токсикоинфекции Данные заболевания протекают несколько тяжелее банальных пищевых отравлений и требуют пристального внимания особенно лечении. Шигелла бактерия, по форме палочка с закругленным концом На продуктах почве живут до 514 дней Погибают лучах прямого солнечного света течение 30 минут, при кипячении мгновенно.

Сальмонелла палочкообразная бактерия с закругленными краями, подвижна по всей поверхности имеет жгутики. Главным образом отравление вызывается не самим микроорганизмом, а токсином, который он вырабатывает. Быстрое удаление из организма остатков зараженной пищи, микроорганизмов и их токсинов Промывание желудка наиболее эффективно, если проводится впервые часы после отравления. В течении суток вместо еды рекомендуется употреблять отвары из риса и льняного семени Приготовить рисовый отвар на 1 часть риса 7 частей воды, кипятить 10 мин, принимать 6 раз день по 1 3 стакана. На протяжении 12 недель рекомендуется принимать препараты восстанавливающие микрофлору кишечника нормазе, линекс, колибактерин. Появление пузырьков при размешивании, осадок на дне, нарушена прозрачность, и.

Понять разницу между пищевыми отравлениями и острыми кишечными инфекциями, научиться распознавать симптомы, характерные для того или иного пищевого отравления вот об этом пойдет речь нашей статье. Дифференциальная диагностика кишечных инфекций, пищевых токсикоинфекций и интоксикаций. Многие люди считают, что простой прогрев или кипячение недоброкачественного продукта делают его безопасным и пригодным пищу Однако это очень опасная тактика ядовитые грибы остаются ядовитыми и после варки, токсины золотистого стафилококка не погибают при кипячении, а ботулотоксин может быть инактивирован только после получасового кипячения. Сравнительная характеристика наиболее распространенных кишечных инфекций дизентерии, сальмонеллеза и ротавирусной инфекции. При лечении больного на дому сбор материала для исследования осуществляется персоналом лечебнопрофилактических учреждений. Лицам, подвергшимся риску заражения, проводят экстренную профилактику бактериофагом. Куриные яйца должны проходить термическую обработку не менее 10 минут Если процессе приготовления используются сырые яйца, скорлупа должна быть тщательно вымыта с мыльным раствором.

Пищевое отравление возникает при употреблении пищу продуктов, содержащих токсины и болезнетворные микроорганизмы. При этом спектр действия коллоидного серебра распространяется на 650 видов бактерий для сравнения спектр действия любого антибиотика лишь 510 видов бактерий. Диагностирование сальмонеллеза с помощью определения антител проводится более короткие сроки, чем диагностирование с помощью бактериального посева кала, когда нужно время, чтобы бактерии дали рост на средах Подготовка к анализу проста Достаточно ничего не есть с утра, перед сдачей анализа За сутки рекомендуется ограничить физические нагрузки и сильные эмоции. В настоящее время известно более 1500 разновидностей сальмонелл и не все они вызывают лишь легкие формы пищевой токсикоинфекции В связи с этим борьбе с этой инфекцией очень важны профилактические меры, которые подразделяются на противоэпидемические, санитарногигиенические и ветеринарносанитарные При обнаружении очага инфекции проводится дезинфекция, а контактировавшие с больными обязательном порядке должны пройти бактериологическое обследование. Пищевые отравления, не связанные с бактериальной инфекцией, встречаются медицинской практике намного реже Причины их более разнообразны, поэтому диагностика их крайне затруднительна.

У бледной поганки столько разновидностей, что отличить ее от съедобных грибов иногда не под силу даже специалисту Отравление ею приводит к большому количеству летальных исходов Известно, что яд одной бледной поганки способен привести к смерти 5 6 человек. Ее яд цикутотоксин содержится во всех частях растения Подобно стрихнину, он относится к так называемым судорожным ядам Цикутотоксин стимулирует блуждающий нерв и рефлекторные спинномозговые функции При попадании яда желудочнокишечный тракт развиваются рвота, цианоз, общее возбуждение, слюнотечение с образованием пены и тяжелые судороги Смерть наступает вследствие паралича нервных центров. Действующее вещество аконита алкалоид аконитин содержится во всех частях растений и чрезвычайно ядовито смертельная доза для взрослого человека составляет всего 0, 003 0, 004 Этот яд нередко применяют борьбе с грызунами и крупными хищниками, а также качестве инсектицида Аконитин относят к группе ядов, вызывающих паралич сердца Попав пищеварительный тракт, он сначала возбуждает нервную систему, а затем парализует.

Ядовитыми могут оказаться не только растения, перечисленные выше, но и обычные продукты питания, например картофель В течение зимы при неправильном хранении на картофеле появляются ростки, а самих клубнях накапливается глюкозид соланин Высоким содержанием соланина отличаются и клубни, имеющие зеленую окраску При правильном хранении содержание соланина картофеле не должно превышать 0, 001, иначе у употребивших его пищу людей могут развиться симптомы острого отравления Картина отравления выражается жжении языка, горечи во рту, тошноте и диарее, однако смертельных исходов не наблюдается. Обычная пища может вызвать отравление связи с попаданием нее токсичных примесей растительного или химического происхождения Это может произойти при неправильном хранении продуктов питания, обработке мест хранения или растений процессе вегетации. Механизм воздействия пестицидов зависит от вида препарата и отличается большим разнообразием Различные органы и ткани человеческого тела неодинаково реагируют на действие ядов, а некоторые ядохимикаты имеют свойство избирательно поражать органы и системы По количеству применяемых препаратов и частоте отравлений на первом месте находятся хлорорганические и фосфорорганические пестициды.

Фосфорорганические соединения снижают активность холинэстеразы организме, что способствует накоплению ацетилхолина Самый распространенный из фосфорорганических пестицидов тиофос представляет собой прозрачную бесцветную маслянистую жидкость со слабовыраженным неприятным запахом Его соединения и производные применяют сельском хозяйстве для опрыскивания растений. Симптомы отравления зависят от того, каким путем яд попал организм Если это произошло через желудок, у человека развиваются рвота, тошнота, чувство сжатия грудной клетки, головные боли и гипертермия 38 40 С Затем присоединяются парестезии, общая слабость, судороги, тремор и бредовое состояние. Первые симптомы острого отравления проявляются продромальном периоде, который очень важно не пропустить В противном случае лечебные мероприятия могут запоздать Продромальный период очень короток и полностью сливается с основным периодом воздействия токсина Однако по жалобам, поведению пострадавшего, его пульсу, дыханию и состоянию зрачков можно распознать отравление и немедленно вызвать врача Таким образом, оказание первой помощи при пищевых отравлениях должно базироваться на следующих принципах. Однако молочные продукты нельзя употреблять при пищевой токсикоинфекции, так как они представляют собой хорошую питательную среду для болезнетворных микробов.

Раствор детского или любого белого мыла полезно пить том случае, если яичный белок не оказывает ожидаемого воздействия Это средство эффективно при отравлениях металлами и их солями, особенно свинцом, мышьяком, а также качестве рвотного средства Раствор белого мыла хорошо действует при отравлениях сильными кислотами, квасцами, касторовым маслом и едкими растительными веществами Однако его нельзя принимать при попадании организм таких веществ, как кристаллический йод, ляпис, щелок, сода, поташ, нашатырь, едкая известь гашеная или негашеная, барит. После этого для удаления токсинов из нижнего отдела кишечника нужно сделать пострадавшему очистительную сифонную клизму Объем вводимой жидкости зависит от возраста больного и реакции кишечника При проведении процедуры пострадавшего нужно положить на левый бок и попросить его согнуть ноги коленях, прижав их к животу Из клизмы следует выпустить воздух и на 3 5 см ввести ее наконечник задний проход Воду нужно впускать медленно, после чего вынуть наконечник, стараясь не разжимать клизму При использовании кружки Эсмарха во время процедуры ее следует постепенно поднимать на высоту 100 см Когда вся вода войдет кишечник, резиновую трубку необходимо пережать и извлечь наконечник из заднего прохода После процедуры взрослого человека нужно попросить как можно дольше задержать воду, а ребенку этом случае просто сжать ягодицы. В случае отравления йодом хороший результат дают клейстер, разведенный воде крахмал и слизистое питье.

Для нейтрализации яда нужно втереть кожу больного камфарный спирт или дать принять его внутрь на сахаре, после чего обеспечить ему слизистое питье. При отравлении солями свинца у пострадавшего распухает тело, возникают запор и затруднения при мочеиспускании, тяжелеет язык, а на животе вздувается твердая шишка В этом случае нужно вызвать рвоту, после чего напоить больного вином с перцем и семенами сельдерея Первым признаком улучшения состояния будет обильное отделение мочи. В случае отравления сулемой во рту возникает металлический привкус, появляются рвота с примесью крови, жар и сильная резь животе Такого рода отравление лечат приемами щелочи каждые 5 минут, соды, магнезии, известковой воды, яичных белков и мела В результате возникает рвота Через 20 минут после этого нужно дать пострадавшему выпить 20 яичных белков, размешанных 400 мл воды Это средство вызовет еще один приступ рвоты, что окончательно прочистит желудок Если названных средств нет под рукой, не следует заменять белки молоком или мучной болтушкой Поваренная соль этом случае тоже противопоказана. Для удаления яда из крови нужно приготовить настои и отвары из листьев, семян или корней дягиля Эти средства устраняют чувство холода желудке Настой дягиля следует принимать по 100 120 мл 3 раза день. Из перечисленных ингредиентов приготовить настой и принимать его теплом виде по 100 120 мл 3 4 раза день за 30 минут до.

Сухие ингредиенты сбора соединить, 1 ст ложку смеси залить 1, 5 крутого кипятка и настаивать под крышкой течение 30 минут, после чего процедить. Диета при отравлениях должна быть физиологически полноценной и содержать все необходимые для организма компоненты жиры, белки и углеводы Основная особенность приготовление блюд на пару или вареном виде Кроме того, из меню исключаются все продукты, усиливающие процесс гниения или брожения кишечнике, стимуляторы отделения желчи, а также продукты, активизирующие работу желудка, поджелудочной железы и раздражающие печень Такой режим питания обычно назначают до полного выздоровления.

Бактерии сальмонеллы находятся мясе домашней птицы, яйцах, непереработанном молоке и молочных продуктах и мясе Бактерии этого типа вызывают желудочные и кишечные инфекции Сальмонеллез очень распространенная форма пищевого отравления Недостаточная термическая обработка продуктов или хранение продуктов антисанитарных условиях могут привести к сальмонеллезу Бактерии сальмонеллы гибнут при температуре не ниже 150ºF Симптомы сальмонеллезного пищевого отравления головная боль желудочные спазмы, высокая температура, тошнота, рвота, диарея и запор Симптомы сальмонеллеза появляются течение 12 48 часов Сальмонеллез легкой форме проходит течение недели, а вот более тяжелые случаи заболевания требуют лечения антибиотиками В случае сальмонеллезного пищевого отравления, наличия кровянистых выделений кале и симптомов желтухи или обезвоживания организма следует немедленно обратиться к врачу. Важное значение имеет соблюдение диетического режима Желательно первые двое суток обходиться вообще без пищи, как этих случаях поступали наши далекие предки Краткосрочное лечебное голодание лучшее, что можно предложить для более быстрого выздоровления при пищевых отравлениях Но любом случае первые дни из питания должны быть исключены животные жиры, острые при правы и соусы, копчености, маринады и другие продукты, способные вызвать раздражение пораженной инфекционным процессом слизистой оболочки желудка и кишечника.

Пищевые отравления токсикоинфекции и интоксикации Характеристика возбудителей пищевых отравлений. Картинка галофильного вибриона, возбудителя вызывающего пищевое отравление. При употреблении продуктов, процессе приготовления которых были нарушены технологии обработки, и они начали выделять гистамин. Достаточно редко, но все же встречаются пищевые отравления невыявленной этиологии К таким отравлениям относят сигватеру, гаффскую болезнь, патологию КашинаБека. Химические соединения вроде токсинов и металлических солей, красителей либо консервантов. Опасность представляют молочные и мясные продукты, яйца и корнеплоды, листовая зелень и кондитерская продукция с кремом, консервы домашнего приготовления или скоропортящиеся продукты. При возникновении критических признаков необходима незамедлительная госпитализация, поскольку острые формы пищевой интоксикации могут завершиться летальным исходом Особенная угроза имеет место отношении детей младшего возраста до 3 лет, а также пожилых, беременных и лиц, перенесших инфаркт, астматиков и диабетиков. Именно эта бактерия выступает частой причиной воспалительных поражений носоглотки и кожного покрова, подкожной клетчатки. Кроме того, необходима дифференциальная диагностика с острым аппендицитом и холециститом, менингитом и гастритом, а также панкреатитом После получения результатов диагностики специалист определяет необходимый комплекс терапевтических.

Чаще всего последствия пищевых отравлений наблюдаются у пожилых и беременных, а также детей и больных, уже страдающих хроническими пищеварительными патологиями. Если присутствует угроза жизни больного или от отравления пострадал ребенок, то необходима срочная госпитализация В остальных случаях нужно вызвать скорую и до ее прибытия помочь больному самостоятельно. Для устранения обезвоживания и восстановления водноэлектролитного равновесия рекомендовано употребление аптечных препаратов вроде Регидрона и Оралита, Гастролита и Нормогидрона, Хлоразола и пр Принимать их следует периоды времени между приемом лекарств и рвотой. При отсутствии поноса и рвоты нужно принять слабительное, чтобы предотвратить дальнейшее желудочное всасывание токсических элементов. Для этого проводится промывание желудка, которое помогает избавиться от остатков зараженной пищи При отсутствии диареи необходимы мероприятия по очищению кишечника посредством клизмирования. Прием препаратов должен назначать специалист, хотя комплекс принимаемых препаратов обычно ограничивается средствами для восполнения жидкостноминерального дисбаланса, энтеросорбентов и обильного питья В тяжелых случаях доктор назначает дополнительную терапию. Профилактические действия алиментарных заболеваний и токсических инфекций связаны с такими правилами.

Во влажной, теплой и питательной среде бактерии и микробы быстро размножаются Обычно бактерии размножаются при температуре 5ºC 63ºC Пищевое отравление возникает вследствие употребления продуктов, загрязненных бактериями, бактериальными ядами, вирусами, или ядовитых по своей природе Пищевые отравления можно условно разделить на две группы бактериальные пищевые токсикоинфекции и пищевые интоксикации и небактериальные химическими веществами, ядовитыми грибами и травами, ядовитыми рыбами. Клиническая картина пищевого отравления зависит от типа загрязнения и количества съеденного загрязненного или ядовитого продукта Первые признаки пищевого отравления появляются уже 30 минут спустя после приема пищи и обостряются течение нескольких последующих дней Пищевое отправление могут вызвать вирусы гепатита А, ротавируса и норуолк. Употреблять закрепляющие народные средства ягоды черники, настои коры дуба и зверобоя, ромашки, настой из листьев земляники и отвар корок граната. Картофельное пюре, каши гречневая и манная съеденные через несколько часов после приготовления. Живет эта мерзавка, смысле клостридия ботулинум, земле, речном иле, кишечнике животных, птиц И вот ведь что удивительно это абсолютно счастливая личность ей везде хорошо, и для ее существования даже кислород не нужен.

Пить нужно взрослому по 500 мл за один присест большими глотками, а затем либо 2 пальца рот, либо надавить на корень языка Промывать следует, что называется, до чистой воды, пока не будет выходить чистая прозрачная жидкость без остатков пищи. В тяжелых случаях человек попадает больницу, где ему вводят внутривенно глюкозу, физ раствор, реополиглюкин и. Дополнительно предложите ферменты и пробиотики, чтобы быстрее восстановить работоспособность желудочнокишечного тракта. К отравлениям микробного происхождения относятся пищевые интоксикации и токсикоинфекции Причиной возникновения пищевой интоксикации является употребление пищи, содержащей токсин, накопившийся результате развития микроорганизмов ботулизм Токсикоинфекцию вызывают не столько сами микроорганизмы, сколько их токсины, образующиеся результате жизнедеятельности этих микроорганизмов и при их разрушении организме человека сальмонеллы, стафилококки, протей, энтерококки.

Пищевые отравления, как правило, начинаются внезапно, условиях дошкольного учреждения охватывают большой контингент детей К наиболее характерным симптомам отравления относится острое начало с появлением схваткообразных болей области живота Наблюдаются общая слабость, головокружение, головная боль, рвота, понос, тяжелых случаях расстройство глотания, расширение зрачков, опущение верхнего века птоз, остро возникающее резкое ослабление кровообращения коллапс Некоторые симптомы пищевого отравления тошнота, рвота, повышение температуры тела могут иметь психологическую, эмоциональную природу переутомление, кормление ребенка вопреки его желанию, чувство страха, но дифференциальную диагностику каждом случае может проводить только врач Очень часто пищевые отравления оставляют тяжелые последствия виде хронических заболеваний желудочнокишечного тракта см Приложение. Источниками и переносчиками инфекции являются животные и люди Следует отметить, что у домашних животных болезнь может развиваться бессимптомно Как правило, инкубационный период составляет от 6 часов до 2 дней, но чаще всего первые признаки появляются течение первых суток Общий период болезни может составлять до 10 дней. Характерная сыпь на коже грудной клетки и живота на 79 день заболевания. Пьяный хлеб следствие употребления хлеба, выпеченного из муки, полученной из зерна, пораженного грибом Fusarium graminearium.

Качество пищевых продуктов определяется комплексом органолептических, физикохимических и микробиологических показателей соответствии с требованиями действующей нормативной документации. Понятие микробиологическая стойкость подразумевает потенциальные возможности сохранения продукта без порчи К группе показателей микробиологической стабильности продукта относятся два показателя определение количества микроскопических грибов и определение содержания дрожжей Эти микроорганизмы способны развиваться широком температурном диапазоне и являются частой причиной порчи пищевых продуктов процессе длительного хранения Поэтому эти показатели обязательно определяются для установления сроков годности и режимов хранения новых видов продуктов, а также при оценке качества многих продуктов растительного происхождения и продуктов животного происхождения с наполнителями из растительного сырья. Врожденный иммунитет обусловлен защитной функцией кожи, слизистых покровов или других органов Кожа человека не толь ко задерживает патогенные микроорганизмы на поверхности, но и выделяет вещества, которые убивают микробы Бактерицид ным действием обладают слюна человека, желудочный сок При обретенный иммунитет вырабатывается у людей, перенесших ин фекционные заболевания, и после введения вакцин и сывороток Последние используют для профилактики инфекционных заболе ваний.

Вирусы могут заражать продукты при обработке, хранении, если для этого имеются соответствующие условия Примером таких ви русов является вирус инфекционного гепатита и др В пищевых про дуктах вирусы могут быть инактивированы при низком значении рН 3 или небольшой тепловой обработке температура 65 С, про должительность 1 мин Вирусы инактивируются также радиа цией и дезинфицирующими веществами, например хлором и йо дом Вирус, вызывающий холеру, устойчив к низким температу рам и воздействию щелочей Они погибают при нагревании до 100 С, а также при воздействии дезинфицирующих веществ и не которых кислот. Пищевые отравления не передаются от одного человека к дру гому, не являются заразными, Первые признаки отравления возникают сразу после принятия пищи появление тошноты, рво ты, болей области желудка и кишечника и сопровождаются по вышением температуры и ослаблением сердечной деятельности. Применяемые производстве тортов и пирожных сиропы саха ра 50 ной концентрации создают определенный риск заражения стафилококковой инфекцией, а содержание сахара жидкой среде крема не менее 60 является необходимым барьером для инфек ции Грубые нарушения рецептур, санитарных условий, использо вание недоброкачественного сырья производстве должны быть исключены при производстве кондитерских изделий Большое зна чение при этом имеют микробиологический контроль и санитар нобиологическая оценка, включающая определение титра бакте рий кишечной группы и содержания золотистого стафилококка.

Пищевые отравления вызывают и другие микроорганизмы бак териальной природы. Заражение пищевых продуктов бактериями, вызывающими бо тулизм, может быть вызвано употреблением загрязненной воды, недостаточной очисткой сырья, использованием несвежего сырья, недостаточной термической обработкой и др На производстве для предупреждения ботулизма требуется строжайшее соблюдение са нитарного режима, точное соблюдение технологических инструк ций и действенный технологический контроль. Могут быть полезны определенные изменения структуре про изводства отдельных видов кондитерских изделий Снижение содер жания сахара изделиях, где это возможно, может рассматривать ся определенной степени как профилактика сахарного диабета. Длительность отравления пищей составляет от трех до пяти дней, течение которых симптомы должны постепенно ослабевать Кроме того пищевое отравление у взрослых, значительно отличается от отравления детского организма Органы пищеварения взрослого человека более адаптированы к различным продуктам питания, чем желудок ребенка, поэтому и токсикоинфекция развивается медленнее, также период восстановления проходит гораздо быстрее, чем у младшего поколения.

Первая помощь при отравлении заключается очищении желудка от того, что вызвало интоксикацию организма Если отравление не сопровождается рвотой, тогда, нужно попытаться избавиться от содержимого желудка Для этого можно выпить 35 чашек воды, также хорошо очищает и дезинфицирует желудочнокишечный тракт слабый раствор марганцовки Вызвать рвоту можно путем надавливания на корень языка При необходимости можно сделать клизму. Согласно международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10го пересмотра сальмонеллез может протекать как пищевое отравление, вызванное Salmonella любого серотипа, отличной от S typhi и S рaratyphi В группе кишечных инфекций он выделен самостоятельную рубрику Сальмонеллез. Сальмонеллезные токсикоинфекции могут возникать также при употреблении яиц и яичных продуктов Заражения яиц возможно при их формировании и прохождении сформировавшегося яйца со скорлупой через клоачное отверстие птицыбактериовыделителя Проникновение сальмонелл возможно и сквозь скорлупу Благоприятными условиями при этом являются загрязнения, увлажнения скорлупы, резкие колебания температуры течение суток результате неправильного хранения, появление на скорлупе трещин, плесени и Возникновение сальмонеллезов может быть при употреблении яичного порошка и меланжа, при изготовлении которых был нарушен санитарный режим Носителями до 3040 сальмонелл часто являются водоплавающие птицы утки, гуси, а также куры.

В данной книге мы будем рассматривать только те виды химических отравлений, которые возможны быту. Иначе выглядят пищевые токсикоинфекции Эти виды отравлений сочетают себе особенности токсикоза с картиной инфекционного поражения желудочнокишечного тракта Заболевание возникает через некоторое время, после непродолжительного инкубационного периода Таким образом, этом случае продукты питания служат только способом передачи болезнетворных микробов, которые, развиваясь человеческом организме, вызывают заболевание. Пищевая токсикоинфекция относится к остро протекающим кратковременным заболеваниям, вызываемым патогенными бактериями, способными продуцировать токсины как организме человека, так и вне него продуктах питания Основными симптомами при этом являются нарушения водносолевого обмена и поражения желудочнокишечного тракта разной степени тяжести. Возбудители пищевых токсикоинфекций природе распространены очень широко Они встречаются почве, воздухе, воде, испражнениях животных и людей, а также на поверхностях различных предметов Пути распространения инфекции могут быть самыми разнообразными Чаще всего это пища, твердая или жидкая, которая является наилучшей питательной средой для бактерий Так, стафилококковая инфекция чаще всего бывает связана с употреблением пищу недоброкачественных молочных продуктов, а также рыбных, мясных, некоторых овощных блюд и кондитерских кремов Клостридии и протей хорошо себя чувствуют на белковых продуктах, том числе консервированных.

При постановке диагноза пищевая токсикоинфекция врач должен провести дифференциальную диагностику, отграничив заболевание от гинекологической патологии, хирургических заболеваний брюшной полости аппендицит и др Чаще всего по типу пищевой токсикоинфекции протекает такое распространенное заболевание, как сальмонеллез. Пищевые отравления бактериальной природы представлены токсикоинфекциями и бактериальными токсикозами. Профилактика выявление бактерионосителей на медосмотрах среди персонала пищеблоков постоянный контроль за соблюдением правил обработки продукта и личной гигиены исключение контакта сырого и готового продуктов дезинфекция инвентаря, борьба с насекомыми и грызунами соблюдение правил и сроков хранения приготовленной пищи 6 С температурного режима реализации горячих готовых блюд температура 60 С, салатов 14 С термической обработки. Инкубационный период длится от нескольких часов до несколь ких дней Заболевание начинается с озноба, появляются головная и мышечная боль, тахикардия, температура повышается до 38 39 и более Затем возникают боли животе, тошнота, мно гократная рвота, частый водянистый зловонный стул зеленоватого цвета Возможны обезвоживание организма и судороги. Афлатоксины попадают на корма животных, мясо и молоко, на зерновые, сухофрукты, арахис и др Афлатоксины термо стойкие вещества, они не разрушаются даже при автоклавирова нии продуктов.

Профилактика грибных отравлений сводится к упорядочению сбора грибов, их переработки и продажи Собирать можно только известные грибы Переработку грибов необходимо проводить по утвержденным стандартам и правилам Пластинчатые грибы под вергаются только засолке и маринованию с предварительным от вариванием подсоленной воде течение 5 7 мин и промывани ем проточной воде Запрещается продажа смеси грибов они должны быть рассортированы по видам Пластинчатые грибы нужно продавать с ножками Не разрешается продавать грибные салаты, икру и другие грибные продукты измельченном виде, так как целостность грибов нарушена и трудно установить их.

При развитии у человека глистов возникает слабость, снижает ся концентрация внимания, ухудшается память, появляется не рвозность, может наступать апатия, и даже депрессия Обычно больной теряет весе, но иногда наблюдается и увеличение массы тела изза повышенного употребления пищи при чрезмерном чув стве голода Другие симптомы болезни нарушение сна, боли су ставах и мышцах, расстройство деятельности желудочноки шечного тракта тошнота, поносы, запоры, вздутие кишечника и др Развитие гельминтов сопровождается механическим по вреждением тканей и органов макроорганизма В результате осо бенностей питания паразитов начинаются аллергические реакции, нарушается обмен веществ Это далеко не полный список проблем, возникающих при развитии глистов человеческом организме Важно, что многие специфические признаки гельминтозов неред ко похожи на симптомы заболеваний дыхательной системы, рака и др Нередко человеку ставят ошибочный диагноз и только после вскрытия видят истинного убийцу Глистов можно обнаружить любой части организма пищеварительном тракте, легких, пече ни, желчном пузыре, мышцах, суставах, мозге, крови, глазах и даже сердце.

При биогельминтозах непосредственное заражение от больно го человека невозможно, так как из его организма выделяются не зрелые яйца биогельминтов Попав окружающую среду, яйца паразитов сначала должны дозреть, а сделать это они могут только организме промежуточного хозяина клеща, моллюска Здесь из яйца биогельминта развивается личинка, которая вырастает и по падает организм основного хозяина Только организме основ ного хозяина эта личинка может превратиться особь, способную давать потомство. Профилактика гельминтозов включает себя строгое соблюде ние личной и общественной гигиены, технологии приготовления продуктов питания, проведение мероприятий по оздоровлению окружающей среды, направленных на уменьшение количества яиц глистов, попадающих почву Почти все домашние животные заражены разными формами гельминтов, и поэтому обследование и своевременное лечение служат одним из главных способов профилактики гельминтозов Обязательным является тщательное мытье свежих овощей и зелени, так как частички почвы могут со держать яйца паразитов Правильная термическая обработка рыбы особенно речной, исключение из пищи сырой, вяленой, слабосоленой рыбы из непроверенных источников помогут избе жать заражения ленточными червями.

Систематическая борьба с грызунами и мухами, защита от них пищевых продуктов необходимы не только для того, чтобы коли чественно сохранить товар На лапках и кишечнике этих вреди телей содержится большое количество микроорганизмов, том числе и патогенных Контакт продуктов с насекомыми и грызуна ми может привести к серьезному инфицированию товара Следо вательно, работы по дезинфекции, дезинсекции и дератизации должны быть обязательными На предприятиях торговли следует выполнять санитарные требования к содержанию помещения, оборудования, инвентаря, посуды и тары Для предотвращения вторичной контаминации нужно регулярно осуществлять сани тарную обработку помещений для хранения продуктов, холодиль ных камер, тары, стеллажей и других предметов. Помните, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить Только своевременное лечение обеспечивает полное выздоровление и предупреждает осложнения Соблюдение элементарных правил чистоты, личной и общественной гигиены предохранит Ваших детей и Вас от острых кишечных заболеваний и пищевых токсикоинфекций. О 142000 американцев заражаются каждый год Enteritidis сальмонеллы из куриных яиц и около 30 умирают Оболочки яйца могут быть загрязнены фекалиями и окружающей среды, или его интерьера желток могут быть заражены утробе матери.

Пищевые отравления были известны глубокой древности До нас дошли описания заболеваний, возникших от использования пищу ядовитых растений, грибов, рыб Особенно часто эти заболевания возникали во время стихийных бедствий, войн, когда люди вынуждены были употреблять первую попавшуюся, том числе и недоброкачественную пищу Нередко они охватывали большие контингента, объединенные общим источником питания воинских частях, на кораблях, закрытых учебных заведениях, больницах, домах призрения, тюрьмах. По своей природе заболевания этой группы являются пищевыми токсикоинфекциями Таким определением подчеркивается двойственный характер развивающегося патологического процесса, связанного, с одной стороны, с явлениями интоксикации, а с другой с размножением организме живых микробов До недавнего времени пищевые отравления, вызываемые клостридиями ботулизма и стафилококками, относили к бактериальным токсикозам, так как считалось, что для возникновения заболеваний достаточно присутствия пище одного токсина, и не учитывалась роль живых микробов, попадающих организм Теперь установлено, что размножение организме попадающих с пищей клостридий ботулизма и стафилококков способствует значительному увеличению количества токсина, связи с чем вызываемые ими заболевания рассматриваются как пищевые таксикоинфекции Группа бактериальных пищевых отравлений является превалирующей по количеству заболеваний 8590 всех случаев.

В брошюре различные пищевые отравления рассматриваются соответствии с приведенной классификацией. Изменился удельный вес различных пищевых отравлений Давно уже не встречаются заболевания, связанные с употреблением пищу зерна, перезимовавшего поле или пораженного спорыньей Вместе с тем увеличилось число заболеваний, вызванных отравлениями ядохимикатами, которые все шире используются для борьбы с вредителями сельском хозяйстве и сорными растениями. Реже источником пищевых токсикоинфекций оказывается человек, больной сальмонеллезом, или бактерионоситель, преимущественно тех случаях, когда по роду своей деятельности он имеет отношение к продуктам питания. Клинические проявления сальмонеллезной инфекции многообразны Помимо желудочнокишечной формы, относящейся к пищевым токсикоинфекциям, встречается тифоподобная, генерализованная и субклиническая форма сальмонеллеза, протекающая виде бактерионосительства Многообразие клинических проявлений позволило современной классификации выделить сальмонеллез самостоятельную нозологическую форму. При легком течении заболевание может ограничиваться лишь поражением желудка сальмонеллезный гастрит Снижается аппетит, беспокоит небольшая тошнота, боли животе Температура остается нормальной либо повышается незначительно до 37, 237, 5 С Могут наблюдаться и катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей.

Все эти симптомы развиваются при ясном сознании на фоне нормальной, а иногда даже пониженной до 35, 5 С температуры В начале заболевания больные беспокойны, чувствуют страх, затем становятся вялыми, сонливыми. Первое сообщение о массовом пищевом отравлении, вызванном употреблением инфицированной стафилококками пищи, относится к началу XX 1901 и связано с именем отечественного гигиениста П Н Лащенкова Проведенное им бактериологическое исследование крема, послужившего источником отравлений, позволило выделить чистую культуру стафилококка и предположить его роль возникновении этих заболеваний П Н Лащенков положил начало изучению группы стафилококковых пищевых отравлений. Источником стафилококковых токсикоинфекции могут быть и животные коровы, козы с воспалительными заболеваниями вымени маститами. Важно отметить, что инфицированные стафилококками пищевые продукты по своему внешнему виду, вкусовым свойствам, цвету, запаху и консистенции ничем не отличаются от доброкачественных. Помимо явлений со стороны желудочнокишечного тракта уже с первых часов заболевания отмечаются симптомы интоксикации виде головной боли, головокружения, нарастающей слабости тяжелых случаях может быть заторможенность и даже потеря сознания К проявлениям интоксикации относятся мелкие кровоизлияния на коже и слизистых геморрагии и сыпь.

Течение болезни бурное, со стремительным развитием всех симптомов, иногда тяжелое, но кратковременное от нескольких часов до 13 дней Заболевание заканчивается, как правило, выздоровлением Смертельные исходы крайне редки и наблюдаются у ослабленных детей младшего возраста. Подобно многим другим спорообразующим микробам бациллы перфрингенс широко распространены природе Наиболее часто они встречаются почве, куда микробы попадают с испражнениями людей и животных, так как являются постоянными обитателями кишечника Особенно много клостридии перфрингенс обильно унавоженной почве Из других объектов внешней среды, на которых обнаруживали этих микробов, следует указать воду, пыль и даже воздух Значительное распространение микроорганизма природе обусловливает и частое попадание его различные пищевые продукты Однако одного присутствия возбудителя продуктах питания для заболевания человека недостаточно Пища становится опасной для заражения при массивном накоплении ней возбудителя с выделением значительного количества токсина Доказано, что для возникновения заболеваний необходимо, чтобы одном грамме продукта содержалось от 100 тыс до 1 млн микробных клеток.

Кишечная палочка является типичным представителем нормальной микрофлоры тела человека, постоянным обитателем кишечника Это стало известно еще прошлом веке, когда австрийский ученый Эшерих 1885 выделил кишечную палочку из испражнений взрослых и детей В честь этого ученого кишечную палочку стали называть эшерихией В дальнейшем было показано, что эшерихии постоянные обитатели кишечника не только человека, но и многих животных, том числе млекопитающих, птиц, рыб и даже насекомых Обильно выделяемая с испражнениями во внешнюю среду, кишечная палочка попадает почву, водоемы и на другие объекты, а также и на пищевые продукты В гигиенической практике обнаружение эшерихий воде и пище служит показателем их фекального загрязнения. Загрязнение готовых блюд этим микробом может произойти при грубых нарушениях санитарных правил приготовления пищи и ее хранения К числу их относится обработка сырых и вареных продуктов на одном и том же столе или на одной и той же доске, использование грязной посуды, несоблюдение элементарных правил гигиены, длительное хранение готовой пищи при комнатной температуре открытом виде, когда создаются дополнительные возможности для попадания нее кишечной палочки извне.

Энтерококки их называют еще фекальные стрептококки под микроскопом имеют вид шариков кокков, расположенных попарно или короткими цепочками Как и эшерихий, энтерококки являются постоянными обитателями кишечника человека и животных Именно из этого источника энтерококки попадают на различные объекты внешней среды, том числе и на пищевые продукты, и считаются, как и кишечная палочка, показателем фекального загрязнения. Следует отметить разнообразие пищевых продуктов, которых при благоприятных температурных условиях может происходить интенсивное размножение этих микробов Наиболее часто они передаются через растительные продукты, затем через мясо и мясные изделия, а также молоко и молочные продукты В пищевых продуктах, подвергнутых обычной кулинарной обработке, уничтожаются только палочковидные формы бацилл цереус, то время как значительно более теплостойкие споры они выдерживают кипячение до 23 час сохраняются При длительном хранении продуктов после кулинарной обработки тепле и даже при обычной комнатной температуре возможно прорастание спор с образованием новых генераций палочковидных форм Этим объясняется опасность длительного хранения комнатных условиях мясных, рыбных, молочных и других продуктов, даже подвергнутых достаточной тепловой обработке.

Первая группа предусматривает мероприятия, направленные на источник инфекции, они носят специфический характер и связаны с особенностями возбудителей Так, комплекс мер против источников заражения сальмонеллами проводится совместными усилиями ветеринарной и медицинской служб В животноводческих хозяйствах предусматривается обязательное ветеринарное наблюдение за сельскохозяйственными животными, на предприятиях мясообрабатывающей промышленности мясокомбинатах, бойнях осуществляется ветеринарный надзор за мясом и мясными продуктами с обязательным проведением экспертизы на доброкачественность. Что же касается возбудителей, широко распространенных почве клостридии ботулизма и перфрингенс, бацилла цереус, а также постоянных обитателей кишечника эшерихии, протей, энтерококки, спорообразующие виды, то бороться с источниками вызываемых ими инфекций практически невозможно Против этих возбудителей проводятся профилактические мероприятия второй группы. Не следует забывать, что микробы начинают размножаться оттаявших при комнатной температуре продуктах питания мясо, рыба и изделия из них Такие продукты сразу после оттаивания должны подвергаться термической обработке.

Ядовитое действие на организм могут оказывать болиголов пятнистый, клещевина, бузина черная, калина и некоторые другие виды растений Для предупреждения пищевых отравлений этой группы необходимо строго придерживаться правила никогда не пробовать и не употреблять пищу незнакомые дикорастущие растения и их плоды Особенно важно научить этому правилу детей. Зерно, пораженное микроскопическим грибком спорынья, содержит ядовитые алкалоиды, которые могут вызвать тяжелое заболевание эрготизм, получившее народе название злая корча Так образно была охарактеризована одна из форм этого заболевания судорожная, при которой возникают судорожные сокращения различных мышечных групп конечностей, лица При гангренозной форме на первый план выступают резкие нарушения кровообращения, которые тяжелых случаях могут привести к омертвению ткани на пальцах рук и ног, кончиках носа и ушей.

Соли свинца представляют для организма большую опасность, чем соли меди и цинка, так как при поступлении организм малых количествах способны накапливаться и вызывать не острые, а подострые или хронические отравления Так, при ежедневном поступлении организм 45 мг свинца заболевание развивается через 23 недели, и даже ежедневное поступление с пищей 1 мг свинца течение длительного времени способно вызвать хроническое отравление Симптомы отравления развиваются постепенно и выражаются недомоганием, слабостью, сонливостью, тошнотой, суставными и мышечными болями В дальнейшем присоединяются симптомы, характерные для свинцовых отравлений появляется свинцовая кайма виде темной полоски на деснах, металлический вкус во рту, наблюдается изжога, рвота, неустойчивый стул В тяжелых случаях, а также при острой свинцовой интоксикации возникает так называемая свинцовая колика виде мучительных схваткообразных болей животе, сопровождающихся запорами При тяжелом течении нарушается функция печени, развивается малокровие и свинцовые параличи отдельных мышечных групп В настоящее время подобные отравления крайне редки, так как установлен строгий контроль за изготовлением пищевой посуды Уменьшено содержание свинца глазури, он полностью исключен из эмали и жести, медь посуде и аппаратуре основном заменена нержавеющими металлами Хранить и готовить пищевые продукты, особенно имеющие кислую реакцию, глиняной глазурованной, цинковой и оцинкованной посуде не разрешается.

Очень тяжелые отравления мышьяком обычно связаны со случайным употреблением вместе с пищей мышьяковистых препаратов, применяемых для борьбы с грызунами и насекомыми, при их небрежном хранении Через 28 час после поступления яда появляется рвота, металлический вкус во рту, сильные боли области желудка. Рвотные массы зеленоватого цвета, стул частый и жидкий, напоминающий рисовый отвар, результате резкого обезвоживания организма развиваются судороги Температура тела не повышается К проявлениям тяжелой интоксикации относится желтуха, изменения со стороны крови виде разрушения эритроцитов гемолитическая анемия и острая почечная недостаточность При падении сердечной деятельности может наступить смерть При еще более тяжелом течении развивается паралитическая форма с потерей сознания, судорогами и смертельным исходом через несколько часов от паралича дыхания. Изза особой токсичности соединений мышьяка необходимо тщательно охранять продукты от возможного попадания них этих веществ.

Среди органических соединений, широко используемых народном хозяйстве, большое распространение последние годы получили ядохимикаты Их применяют для борьбы с многочисленными вредителями сельскохозяйственных растений и паразитами животных Число известных ядохимикатов с каждым годом увеличивается, а вместе с тем возрастает и опасность загрязнения ими продуктов питания Наибольшую опасность для человека представляют фосфорорганические, хлорорганические, ртутьорганические соединения, а также ядохимикаты растительного происхождения. Что касается кремов, используемых кондитерских изделиях, то нарушение технологии их приготовления приводит к преждевременной порче сладкого продукта Так при покупке тортов или пирожных с нормальным сроком хранения, все равно есть вероятность приобрести недоброкачественный продукт, который так привлекает детей и беременных женщин с их подчас неуемным желанием съесть чтонибудь вкусненькое Да и домашних условиях приготовление крема не всегда повергается строгому контролю со стороны кулинара. Чаще всего из жалоб беременных можно узнать об отравлениях молочными продуктами, рыбой, мясом, колбасными изделиями, кремами, компотами, а также другими продуктами вследствие неправильного их хранения. Еще один довольно частый вид отравлений при беременности отравление рыбой и морепродуктами, чаще всего вследствие неправильного их хранения.

Помимо прочего, грибы считаются тяжелой пищей, которая может сама по себе спровоцировать интоксикацию вследствие медленного прохождения по пищеварительному тракту с образованием токсинов. От своевременности и правильности постановки диагноза пищевого отравления при беременности зависят здоровье и жизнь не одного человека, а сразу двух Возлагая на себя такую ответственность, врач должен не только вынести точный вердикт, но и постараться насколько можно уменьшить негативные последствия отравления продуктами питания, назначив эффективное и безопасное для будущего ребенка лечение. Лекарство не назначают при непроходимости кишечника, непереносимости фруктозы, индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства. Для восполнения запаса жидкости подходит минеральная негазированная вода, а также специальные препараты Гидровит, Регидрон, Нормогидрон и др А вот витамины и витаминноминеральные комплексы для беременных восполнят утраченные с жидкостью полезные вещества. Когда речь заходит о нетрадиционном лечении пищевого отравления при беременности нужно понимать, что оно эффективно лишь при легких стадиях патологии В тяжелых же ситуациях народное лечение применимо лишь совместно с медикаментозной терапией. Лечение травами сводится к употреблению чая на основе ромашки, мяты, цветов и листьев алтея Чаи первые дни могут заменять другую пищу, даруя отдых измученному желудку и кишечнику.

А вот начинать лечение пищевого отравления при беременности, когда нежелательно промывать желудок или вызывать рвоту самостоятельно изза угрозы выкидыша, лучше при помощи препаратов гомеопатии Важным условием при этом является консультация у врачагомеопата и соблюдение всех его указаний относительно дозировки и способа применения препаратов. При любых пищевых отравлениях, сопровождающихся спастическими болями животе, тошнотой, рвотой, отрыжкой, ознобом, окажется полезным препарат Нукс Вомика. Если отравление сопровождается сильным ознобом и чувством холода снаружи, на помощь придет Хина. Соблюдение чистоты жилом помещении и особенно комнате для приготовления и приема пищи. Пищевого отравления период беременности можно избежать если тщательно следить за рационом питания Старайтесь на время воздержаться от потребления ветчины, индюшатины и салями Паштеты, мясные пасты и консервы могут содержать бактериивозбудители листериоза Пейте только пастеризованное молоко Вместо мягких сыров фета, рокфор, камамбер и бри выбирайте твердые сыры. Смертность при сальмонеллезе незначительная 12, зависит от тяжести болезни, возрастного состава. Сальмонеллез, возникший на фоне уже имеющегося какоголибо болезнетворного процесса, не имеет специфической клинической картины и характерных послеубойных изменений, которые затушевываются изменениями, обусловленными основным заболеванием.

Большая зараженность сальмонеллами отмечена у водоплавающих птиц Возбудителей болезни обнаруживают не только мясе и органах сальмонеллезных птиц, но и их яйцах, как на яичной скорлупе, так и содержимом яйца Для полного освобождения яиц от сальмонелл следует варить утиные яйца течение 13 мин а гусиные 14 мин с момента закипания воды Мясо, органы и яйца птиц, инфицированные возбудителями, представляют большую опасность для человека, вызывая тяжелые заболевания. Описание случаев 1 Больной Д, 5 лет, заболел 30 08 2013г когда повысилась температура тела до 38 С, появилась вялость, снижение аппетита, заложенность носа В течение 3х дней температура тела сохранялась на высоких цифрах 38, 539 С, нарастала интоксикация Семейный врач отметила наличие яркой гиперемии слизистой оболочки ротоглотки, других патологических локальных симптомов не выявлено Выставлен диагноз острая вирусная инфекция Назначено противовирусное гропринозин и симптоматическое лечение нурофен К концу 3х суток появились вздутие живота, периодическая тошнота, боли околопупочной области В моче ситотестом обнаружены кетоновые тела 02 09 13 на 4 день болезни больной госпитализирован инфекционный стационар В этот день у ребенка появилась многократная рвота, повысилась температура тела до 39, 7 С, сохранялись боли животе вздутие, отхождение зловонного газа Ребенок течение 4х суток болезни не оправлялся После клизмы был однократно оформленный кал темнозеленого цвета зловонный.

Патоморфология При гастроинтестинальной форме наблюдается гиперемия, отек, точечные кровоизлияния слизистой оболочке тонкой и частично толстой кишки, гиперплазия единичных лимфатических фолликулов При тяжелых формах болезни воспалительные изменения охватывают подслизистый слой и сопровождаются значительными сосудистыми расстройствами, клеточной инфильтрацией, образованием эрозий и язв, наличием пленчатых и отрубевидных наложений При генерализованных форм сальмонеллеза наблюдаются явления дистрофии и очаги некроза паренхиматозных органах В печени, селезенке, почках, надпочечниках, лимфатических узлах выявляются множественные метастатические абсцессы В тканях и оболочках головного мозга отмечаются полнокровие сосудов, кровоизлияния, стазы Возможны гнойный менингит, эндокардит, очаговая пневмония, остеомиелит, холангит, пиелонефрит. Тоунсенд, Ии и Мерсер недавно подтвердили, что развитие и образование токсина без газообразования может происходить различных продуктах. О девяти таких случаях сообщается литературе Продуктами, вызвавшими вспышку, были консервированные груши, абрикосы, томаткетчуп, томатнолуковый чилийский соус и зеленые томаты, причем все консервы, за исключением кетчупа, были домашнего приготовления. В обзоре литературы по ботулизму Ингрем и Робинзон отношении кислотных продуктов делают вывод, что нет достаточных доказательств для возможности развития Cl botulinum при pH ниже 4, 5, даже независимо от того, присутствуют или нет сопутствующие микроорганизмы.

Пищевые отравления, вызываемые Salmonella, редко бывают смертельными, но иногда, заболевание, которое характеризуется тошнотой, рвотой, поносом, болью брюшной полости, жаром, затягивается на несколько недель. В литературе существует разногласие по вопросу о способности микроорганизмов группы Salmonella вызывать интоксикацию желудочнокишечного типа В значительной степени это объясняется тем, что различные исследователи применяют разные методы одни результаты получены при опытах кормления животных зараженным продуктом, другие основаны на реакциях после инъекции исследуемого материала. Дейк утверждает, что эпидемиологические данные совпадают с экспериментальными данными том, что пищевое отравление, вызываемое Salmonella, является результатом попадания организм живых бактерий Он пришел к следующему заключению Данные последнего времени говорят о том, что пищевое отравление, вызываемое Salmonell ой, фактически является инфекцией, и их токсин или токсические вещества роли не играют Полезный обзор по проблеме инфекции, вызываемой Salmonell ой пищевой промышленности, приведен у Хиншау и МакНейла. При посеве остатков содержимого банки был получен обильный рост Staphylococcus aureus В данном случае не было сомнения, что именно рыба была источником заражения, так как это была единственная пища всех пострадавших, причем многие данные говорили за то, что консервы были инфицированы после их изготовления.

Тип стафилококка с оранжевым пигментом, разжижающий желатин, гемолизирующий красные кровяные шарики, образующий коагулазу и обычно продуцирующий кислоту на лактозе и мальтозе, чаще других образует энтеротоксин Полагают, что если при расследовании вспышек пищевого отравления найдено большое число золотистого стафилококка, способного к гемолизу и образующего коагулазу, то обнаруженные микроорганизмы являются возбудителями отравления. Чепман и Дамицио использовали реакцию плазмокоагуляции для исследования вспышек пищевого отравления, вызванного стафилококком, и сообщают, что положительный результат был получен через 2 часа с продуктом, содержащим 231 млн стафилококков на грамм реакция была положительна через 7 часов, этом случае присутствовало 750 000 стафилококков на грамм Совсем недавно Эванс и др провели культуральные и физиологические опыты со штаммами, образующими коагулазу положительные и не образующими коагулазы отрицательные и нашли, что первые представляют собой однородную группу, однако не было установлено различия между штаммами, способными вырабатывать энтеротоксин, и штаммами, продуцирующими коагулазу положительные, но не продуцирующими энтеротоксина Они приходят к выводу, что большинство, если не все виды Staphylococci, образующие энтеротоксин, дают положительную пробу на коагулазу.

Группа ученых доказала инъекцией на котятах, что энтеротоксин стафилококков не теряет своей активности после кипячения при 100 течение 30 мин Джонс и Лакхэд, критикуя это положение, считали метод инъекции недостаточно надежным В связи с этим указывается, что при инъекции котятам и щенкам стерильной среды, не содержащей токсина, наблюдались типичные симптомы заболевания Опыты показали, что энтеротоксин стафилококка разрушается или заметно инактивируется при кипячении течение 30 мин По мнению Дэвисона и Дейка, температура стерилизации консервов, вероятно, достаточна для разрушения энтеротоксина, образовавшегося сыром продукте до его стерилизации. Потребление некоторых видов пищевых продуктов вызывает заболевание у лиц, особо чувствительных к белкам, содержащимся пище на нормальных людей эти белки не оказывают никакого действия Симптомы этом случае могут быть ярко выражены и иногда так сильно напоминают симптомы пищевых отравлений, что это заболевание ошибочно приписывается недоброкачественности пищи К продуктам, вызывающим идиосинкразию, относятся рыба, моллюски, яйца, сыр, томаты, клубника и земляника, а также и другие продукты, иногда почти не содержащие белков Реакции, вызывающие симптомы при идиосинкразии, относятся к иммунологическим реакциям между антигеном и антителом и были исследованы Топлеем и Вильсоном.

Как питаться случае пищевого отравления Обычно пищевые отравления лечатся домашних условиях Примером пищевой токсикоинфекции может быть отравление просроченными заварными пирожными, термически обработанными молочными продуктами и По данным современных исследований, только 10 случаев пищевых отравлений или кишечных инфекций действительно необходимо лечение антибиотиками. Токсикоинфекция пищевое отравление чревата инфекционнотоксическим и гиповолемическим шоком, тромбозом магистральных сосудов, что может привести к смерти К пищевым отравлениям относят дизентерию, сальмонеллез, эшерихиоз и другие болезни, вызванные бактериями и вирусами. При лечении токсикоинфекции важно избежать обезвоживания Важно правильное питание пища должна быть механически и химически щадящей Пищевым отравленим называют расстройство пищеварения, возникающее после употребления испорченных или недоброкачественных продуктов Бактерии есть везде, но другой вопрос каком количестве и какие именно Человек может заразиться через воду и пищу, содержащую вредоносные микроорганизмы. Пестициды, нитраты, бифенилы соли тяжелых металлов неразрешенные пищевые добавки вещества, мигрирующие из оборудования, упаковок и др прочие примеси гормоны, антибиотики.

Попадая продовольственное сырье, пищевые продукты и кулинарные изделия, стафилококки продуцируют токсины с различной интенсивностью, за висящей от уровня обсеменения, времени и температуры хранения, особенно стей химического состава объекта загрязнения содержание белков, жиров, уг леводов, витаминов, рН среды и Наиболее благоприятная среда для жиз недеятельности бактерий молоко, мясо и продукты их переработки, поэтому именно эти пищевые продукты чаще вызывают стафилококковое отравление. В других молочных продуктах энтеротоксины можно обнаружить, если эти продукты были изготовлены из молока и молочных смесей, обсемененных стафилококками. Симптомы стафилококковой интоксикации человека можно наблюдать через 24 час после употребления энтеротоксина Однако начальные признаки мо гут появиться и через 0, 5 и через 7 час Вначале наблюдается слюноотделение, за тем тошнота, рвота, понос Болезнь иногда сопровождается осложнениями обезвоживанием, шоком, наличием крови или слизи стуле и рвотных массах. Заражение пищевых продуктов сальмонеллами может происходить как через животных, так и через человека.

Бактерии рода Proteus Род Proteus включает пять видов Возбудители пищевых токсикоинфекций основном Рг mirasilis и Рг vulgaris Оптимальные условия для развития этих бактерий температура 2537 С Выдерживают нагревание до 65 С течение 30 мин, рН пределах 3, 512, отсутствие влаги до 1 года, высокую концентрацию поваренной соли 1317 течение 2 суток Все это свидетельствует об устойчивости Proteus к воздействию внешних факторов среды. Бактерии Cl botulinum широко распространены окружающей среде В виде спор попадают почву при удобрении ее навозом, поэтому продукты растительного происхождения загрязняются спорами через почву. Споры, по сравнению с вегетативной формой Clostridium botulinum, устойчивы к воздействию физикохимических факторов окружающей среды При 100 С они сохраняют жизнеспособность течение 360 мин, при 120 С 10 мин Споры прорастают при концентрации хлорида натрия до 68 Размножение бактерий прекращается при рН 4, 4 и температуре 1210 С и ниже, при 80 С они погибают течение 15 мин Оптимальной для жизнедеятельности Clostridium botulinum является температура. Инкубационный период от 2 до 7 дней выздоровевшие больные часто остаются бациллоносителями Некоторые эпидемии бактериальной дизентерии характеризуются высокой смертностью. При возникновении симптомов острой кишечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу Лечение кишечных инфекций включает соблюдение диеты, обильное питье, назначение антибиотиков и использование энтеросорбентов.

Признаки и симптомы сальмонеллеза В большинстве случаев сальмонеллез начинается остро после непродолжительного около 30 мин чувства дискомфорта животе Как правило, при сальмонеллезе пациент жалуется на слабость, чувство тошноты, рвоту, повышение температуры 3839 С При сальмонеллезе, как и при других кишечных инфекциях, больных беспокоит диарея стул до 15 раз сутки Испражнения у пациентов при сальмонеллезе обильные, водянистые, зеленоватого цвета При сальмонеллезе продолжительность диареи составляет 58 дней Сальмонеллез сопровождается болями животе Как правило, боли при сальмонеллезе носят диффузный характер боли во всем животе При наличии данных симптомов необходимо госпитализировать пациента Сальмонеллез очень опасен для детей раннего возраста, поэтому, если у ребенка возник частый зеленоватый понос и поднялась температура, нужно как можно скорее показать его врачу. Хорошее питание основа народного здоровья, так как оно увеличивает сопротивляемость организма болезнетворным влияниям и от него зависит умственное и физическое развитие народа, его рабочая способность и боевая сила, говорил видный советский гигиенист Г В Хлопин. В Германии IХ веке были известны отравления кровяной колбасой, связи с чем под страхом строгих наказаний запрещалось употребление пищу кровяных колбас Поэтому середине века ряде городов Европы был организован элементарный санитарный надзор за продажей пищевых продуктов В России данным вопросам так же уделялось значительное внимание.

Бурное развитие бактериологии конце прошлого столетия корне подорвало теорию о птомаинах и позволило найти правильный путь определении этиологии пищевых отравлений С этого периода бактериальная природа пищевых отравлений токсикоинфекций получает общее признание. В настоящее время учение о пищевых заболеваниях людей имеет определенную дифференциальную схему, основе которой лежит этиология болезни Если причиной отравления человека послужила пища, содержащая органические ягоды, грибы и или неорганические яды, то эти отравления не микробной этиологии и человек подвергается соответствующему курсу лечения Если причиной заболевания послужила пища, контаминированная зараженная микроорганизмами, то данное заболевание относится к группе болезней микробной этиологии и требует иной курс лечения В свою очередь указанную группу заболеваний можно разделить на несколько подгрупп что также важно при постановке диагноза и выборе схемы лечения это пищевые токсикоинфекции, пищевые токсикозы и пищевые инфекции Различия между заболеваниями этих подгрупп зачастую чисто символичны, но сложились исторически или на основании какоголибо прецедента и поэтому данная классификация сохранена до настоящего времени Первоначально основу различия был положен принцип воздействия на организм человека.

Механизм патогенетического действия эндотоксинов иной Как уже указывалось выше, по своей химической природе это комплекс липополисахаридов с белками клеточных стенок грамотрицательных бактерий Таким образом они идентичны О антигенам соматическим антигеном целой клетки Эндотоксины выделены из всех патогенных граммотрицательных бактерий Для токсинов этой группы характерны два типа механизма активности они вызывают повышение температуры тела пирогенность и являются токсичными Этими двумя свойствами обладает липополисахаридная фракция токсина, белковая фракция имеет только антигенные свойства Пирогенная активность липосахаридного комплекса высока Введение его лошади весом 700 кг количестве 0, 000001 вызывает повышение температуры тела Известно, что температура животного, человека регулируется определенными центрами головном мозге Однако эндотоксины не действуют на эти центры Они действуют на полиморфноядерные лейкоциты, вызывая освобождение пирогенного вещества Химическая природа его до настоящего времени точно не ясна, но установлено, что оно и вызывает повышение температуры Патогенетическое действие данной группы токсинов заключается и том, что они увеличивают проницаемость капилляров и вызывают разрушение клеток, свою очередь выделяются воспалительные агенты, которые так же участвуют развитие патологического процесса Механизм воспалительного процесса до конца не известен, возможно тут значительную роль играет не токсин липополисахаридная часть эндотоксина, а аллерген антигенный продукт микроорганизма соматическая часть клетки, который индуцирует воспалительную аллергическую реакцию у сенсибилизированного макроорганизма.

Сальмонеллез инфекционное заболевание млекопитающих и птиц, протекающее весьма разнообразно, но чаще всего виде типичных токсикоинфекций Основные пути передачи пищевой, реже контактный. Повидимому, предпосылкой появления клинических симптомов этой формы заболевания является попадание желудочнокишечный тракт ботулинических спор первые недели жизни ребенка Считают, что детский ботулизм возникает от ботулинического токсина, образуемого непосредственно кишечном тракте ребенка результате жизнедеятельности Из 555 проб продуктов, домашней пыли, почвы комнатных растений, проанализированных по поводу детского ботулизма, 9 случаях были выделены споры ботулинический токсин во всех пробах отсутствовал По крайней мере, 34, 7 случаях питание госпитализированных по поводу ботулизма детей входил мед Жизнеспособные клетки типа В были обнаружены шести различных пробах меда 10 от тех партий продукта, которые использовались для кормления детей Первый симптом детского ботулизма постоянный запор, хотя он часто остается незамеченным У пострадавших детей отмечается вялость, умеренная слабость, затруднение кормлении и изменившийся плач. Микроорганизмы данного рода представлены примерно 30 видами из них 14 являются симбионтами паразитами человека.

Возвращаясь к вопросу о роли стафилококков патологии человека, следует указать на вид который является лидирующим инициации широкого спектра заболеваний от малых кожных инфекций, тяжелых септических состояний с возможным летальным исходом до пищевых токсикозов Существует несколько схем дифференциации среди вида Наибольшее распространение мировой практике нашла схема, предлагаемая V Hajek и Е Marsaiek. Энтеротоксины Классический взгляд на энтеротоксины обусловлен рассмотрением их качестве причины тяжелых пищевых отравлений, вызванных поступлением желудочнокишечный тракт экзопродуктов стафилококкового происхождения предварительно накопившихся продуктах питания Wieneke et al 1993 Ведущим продуцентом энтеротоксинов являются микроорганизмы вида однако единичных случаях этиологическая роль возникновении вспышек пищевых отравлений может принадлежать и токсинпродуцирующим штаммам Khambaty et al 1994 При этом основные симптомы данного заболевания тошнота, рвота, возможно диарея развиваются у человека при потреблении чрезвычайно малых доз токсина от 1.

При схожести клинических проявлений стафилококковых токсикозов, за их возникновение ответственно целое семейство молекул, по своим антигенным свойствам подразделяемых на несколько серологических типов А, В, С C l, C 2 и С З варианты и D Относительно недавно были описаны также стафилококковый энтеротоксин Е Brehm, Tranter, 1993 и энтеротоксин H Su, Wong, 1995 На обнаружении антигенных различий между энтеротоксинами основаны и традиционные подходы к их выявлению продуктах питания с использованием иммуноферментных и радиоиммунных методов Park et al 1994 В то же время все названные экзотоксины имеют ряд общих характеристик 1 их молекулы массой от 26 до 34 kDa состоят из одной полипептидной цепи, включающей 239 296 аминокислотных остатков и имеющей одну дисульфидную связь 2 общим является существование нескольких обусловленных конформационными изменениями изоэлектрических форм каждой из молекул 3 для них характерна устойчивость к действию высоких температур и протеолитических ферментов, что обусловливает сохранение активности токсинов продуктах питания при их термообработке, а также желудочнокишечном тракте Marrack, Kappler Действие стафилококковых энтеротоксинов при пероральном введении аналогично действию энтеротоксинов, образуемых микроорганизмами иных таксономических групп, нарушается выход из клетокмишеней воды и ионов хлора и поступление внутрь них ионов калия.

Токсикоинфекции передаются по фекальнооральному механизму преимущественно пищевым путем Микроорганизмы попадают пищевые продукты, где происходит их активное размножение и накопление Пищевая токсикоинфекция развивается тогда, когда человек употребляет пищу продукты, которых образовалась высокая концентрация микроорганизмов Токсикоинфекции подавляющем большинстве случаев возникают при употреблении продуктов животного происхождения мяса, молочных продуктов, кондитерских изделий с жирными кремами, рыбы Мясо и полуфабрикаты из него фарш являются основным источником клостридиальной инфекции Некоторые способы изготовления полуфабрикатов и блюд, условия хранения и транспортировки способствуют прорастанию спор и размножению бактерий Для продуктов, пораженных стафилококками, характерно отсутствие видимых и вкусовых отличий от нормальной пищи В передаче инфекции могут принимать участие различные объекты и предметы, источники воды, почва, пыль Для заболевания характерна сезонность теплое время года частота токсикоинфекций увеличивается, поскольку температура воздуха способствует активному размножению бактерий Токсикоинфекции могут возникать как виде отдельных случаев быту, так и вспышками при организованном питании коллективах. В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный, выздоровление наступает на 23 день Ухудшается прогноз при развитии осложнений, инфекционнотоксического шока.

Пищевые токсикоинфекции возникают том случае, когда желудочнокишечный тракт с продуктами проникает большое количество живых возбудителей Как бы много возбудителей токсикоинфекций не накапливалось пище, если перед употреблением продуктов они были уничтожены нагреванием, пищевого отравления не возникает. Особую опасность для возникновения сальмонеллезных токсикоинфекций вызывает нарушение санитарногигиенических и термических режимов изготовления и хранения продуктов. Из пищевых продуктов и кормов выделено около 3000 видов различных плесневых грибов, из них около 250 видов продуцируют свыше 100 токсических соединений, являющихся причиной микотоксикозов человека и животных. Наиболее изучены афлатоксины Эти яды вызывают заболевания, называемые афлатоксикозами К продуктам, подвергающимся загрязнению продуцентами афлатоксинов, относятся арахис, кукуруза, просо, рис, пшеница, ячмень, фисташки, миндаль, орехи, зерна какао и кофе, некоторые овощи и фрукты, семена хлопчатника и других масличных культур Афлатоксины обнаруживают зерновых продуктах, небольшом количестве молоке, мясе, яйцах.

Оптимальной для образования токсинов является температура 27 30 С, влажность продукта 18, влажность воздуха 97 99 Поэтому чаще всего афлатоксины образуются тропических и субтропических странах, хотя и не исключена возможность их образования благоприятных условиях умеренного климатического пояса ряда стран Азии и Африки Установлена связь между частотой заболевания первичным раком печени и содержанием афлатоксинов В пищевых продуктах. Обычные приемы обработки зерновых продуктов, частности помол, снижают содержание афлатоксинов на 25 49 Выпечка хлеба из загрязненной муки уменьшает количество афлатоксинов на 60 80 Орехи, арахис, кукурузу обезвреживают путем их сортировки При этом удаляют орехи, зерно с местами видимой порчи изменение цвета, наличие плесени, сморщивание Существуют также химические методы инактивации афлатоксинов, содержащихся пищевых продуктах и кормах.

Гигиена труда изучает формы и методы организации труда и отдыха, состояние организма процессе трудовой деятельности, характер и особенности рабочих движений, положений тела при работе, инструменты и орудия труда, применяемое сырье, технологию процессов, техническое оборудование, готовые и промежуточные продукты, отходы производства с точки зрения их воздействия на работающих и окружающее население физические, химические и биологические факторы производственной среды и физиологические изменения у работающих под влиянием этих факторов и трудовых процессов Наряду с практическими мероприятиями по оздоровлению условий труда гигиена труда разрабатывает и научные основы для регламентирования санитарных условий труда на производстве. Клиническая специфичность профессиональных болезней всегда относительна, лишь некоторые из них характеризуются особым симптомокомплексом, обусловленным свойственными этим болезням рентгенологическими, функциональными, гематологическими, биохимическими и иммунологическими изменениями Поэтому чрезвычайно важны сведения об условиях труда заболевшего, к только они нередко позволяют установить принадлежность выявленных изменений состоянии здоровья к категории профессиональных поражений.

Ко II группе относятся заболевания, связанные с воздействием пылевого фактора пневмокониозы силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанных пылей заболевания бронхолегочной системы, вызванные органическими пылями биосиноз, багассоз и др хронический пылевой бронхит. Под названием ботулизм известно крайне тяжелое пи щевое отравление, возникающее при употреблении пищи, ко торой содержится токсин бактерий из семейства Bacikkaceae Clostridium botulinum. CI botulinum представляет собой крупную подвижную спорообразующую палочку Споры располагаются преимущественно конце клетки Диаметр спор обычно превышает диаметр клеток, связи с чем, спороносная бактерия напоми нает по форме теннисную ракетку.

Вегетативные клетки погибают при 80 С через 30 мин споры очень термоустойчивы Они переносят нагревание до 100 С те чение 36, до 105 С 12, до 120 С 525 мин По этому при недостаточной тепловой обработке зараженного про дукта споры ботулинуса могут сохранять жизнеспособность, а анаэробные условия например, глубоких слоях продукта, консервах способствуют развитию бактерий и токсинообразованию В замороженных пищевых продуктах споры длительно ме сяцами сохраняют способность прорастать Ботулинический экзотоксин наиболее сильный из всех из вестных микробных и химических ядов Активность его превышает, например, ядовитость химического яда синильной кис лоты 10 млрд раз Токсин ботулинуса очень устойчив, он не разрушается под действием соляной кислоты желудочного сока, при длительном около часа нагревании продуктов до 70 80 С и даже при кипячении течение до 1015 мин, а также при замораживании продуктов, мариновании, посоле, копчении. Низкие температуры они переносят легко, при температурах от 10 до 20 С не погибают течение нескольких месяцев. Содержание среде поваренной соли 6 8 тормозит раз множение большинства этих бактерий, а при 1012 оно пре кращается Однако даже при больших концентрациях NaCl сальмонеллы длительно месяцами сохраняют жизнеспособ ность. Сальмонеллы довольно чувствительны к ультрафиолетовой радиации и гаммаоблучению. Мясо и мясопродукты чаще, чем другие пищевые продукты, могут служить причиной отравления, поэтому сальмонеллезы ранее называли мясными отравлениями.

Условием возникновения токсикоинфекции является высокий титр более 10 5 10 6 клеток 1 токсигенных бактерий про дукте, поэтому отравления являются обычно следствием сани тарных и технологических нарушений при изготовлении, хране нии и реализации продуктов, приводящих к их инфицированию и размножению них возбудителей отравлений. Наибольшее значение из условнопатогенных бактерий, вы бывающих пищевые токсикоинфекции, имеют кишечная палочка, протей, перфрингенс, энтерококки и бацилла цереус. Известно шесть А, В, С, D, Е, F типов Clostridium perfrin gens, каждый из которых вызывает заболевания у человека и животных Различаются типы по составу образуемых ими ток синов. Причиной отравления служат различные продукты живот ного и растительного происхождения.

Луи Пастером 1887 были проведены опыты доказывающие, что веществами, которые образуются результате жизнедеятельности микроорганизмов и находятся питательном бульоне, можно вызывать такие же клинические признаки заболевания, как и при заражении самим возбудителем болезни Э Ру и А Иерсин своих экспериментах 1889 года подтвердили этот вывод Дальнейшие исследования показали, что безмикробные, стерильные фильтраты, полученные с жидких питательных сред, где размножались изучаемые микроорганизмы, вызывают клинические проявления и патологические изменения, характерные для столбняка, ботулизма, холеры, скарлатины Познее выяснилось, что проявление ряда патологических процессов при многих инфекционных заболеваниях вызвано продуктами жизнедеятельности микробов Эти продуцируемые микроорганизмами вещества получили название микробных токсинов Уже к 1890 году были обнаружены токсины двух важнейших патогенных для человека микроорганизмов вызывающих большой процент смертельного исхода при заболевании дифтерия и столбняк Постепенно, ходе экспериментов, все токсины микробной этиологии разделили на две группы В первую включили токсические продукты связанные со стромой телом микробной клетки Они становятся токсичными только после гибели и разрушения микроорганизмов Эту группу токсинов выявили у грамотрицательных бактерий и назвали эндотоксинами эндо endo внутри Для них характерна низкая специфичность действия При введении экспериментальным животным, все они вызывают схожие клинические и патологические симптомы Изучение их природы и места локализации клетке потребовало длительного, интенсивного исследования Сейчас установлено, что эндотоксины это комплекс липополисахаридов с белками, которые находятся наружных слоях клеточной стенки грамотрицательных бактерий Во вторую группу отнесли секретируемые или растворимые микробные токсины Они выделяются окружающую среду при жизни микроорганизмов и не связаны со стромой последних Эти токсины оказались чувствительны к нагреванию и являются белками Так как они присутствуют среде и не являются структурной частью микроорганизма, то получили название экзотоксины экзо exo снаружи, вне В экспериментах было доказано, что экзотоксины оказывают специфическое действие на организм, характерное для той или иной болезни Термины эндотоксины и экзотоксины, которыми называют две вышеуказанные группы токсических веществ не должны вводить заблуждение В настоящее время есть данные, показывающие, что многие экзотоксины связаны с бактериальными клетками во время их роста и высвобождаются только после гибели и лизиса разрушения бактерий Общепринято что, экзотоксины являются белками, а эндотоксины молекулярными комплексами, содержащими белок, липид и полисахарид Приведенные выше термины, настоящее время настолько общеприняты, что отказываться от них никто не хочет Предложенный М Далиным и Н Фишем 1980 термин мезотоксины, объединяющий те токсины микроорганизмов, что имеют общие характеристики первой и второй групп, не получил признания В таблице 1 дана дифференциальная характеристика экзо и эндотоксинам Таблица 1 Сравнительная характеристика экзо и эндотоксинов по Н Колычеву Однако, биохимики, разделение микробных токсинов на группы, проводят соответствии с данными об их природе и химических свойствах Они различают группу простых и сложных белков протеотоксины, группу со стероидной конфигурацией афлотоксины и группу липополисахаридных комплексов, токсическую активность которых определяет липидный компонент липид А Такой биохимический, а последствии иммунохимический подход позволил теоретически и биохимически обосновать получение антитоксинов Э Беринг, 1892г С их помощью смогли отличать один токсический микробный биополимер от другого, микробиологи отличать in vitro пробирке токсигенные штаммы от нетоксигенных, патофизиологи понимать какойто степени механизм поражающего действия токсинов П Эрлих P Ehrlich, используя антитоксины, как молекулярные зонды, впервые выявил молекулярную характеристику микробных токсинов Позднее Г Рамон G Ramon опираясь на его теоретические разработки, организовал производство анатоксинов Исследования по антитоксинам позволили провести разделение, дифференциацию токсинов на серотипы серогруппы, сероварианты соответствии с их антигенной структурой Однако при серологическом анализе доказана некоторая идентичность токсинов, вырабатываемых бактериями разных видов и родов Выяснилось, что антигеннородственными оказались холерный токсин и термолабильные энтеротоксины, продуцируемые Установлена антигенная похожесть энтеротоксинов выделяемых бактериями видов и Высокая степень сходства отмечается у токсинов гемолизина и Diplococcus pneumonie и Проведенные иммунологические исследования позволяют рассматривать микробные токсины как совокупность серогрупп, которые сходны какихто структурах по своему молекулярному строению Стало ясно, что микробные токсины можно группировать не только по сходству происхождения эндо или экзо, химической природе белки, липополисахариды, по сходству молекулярной организации, по его антигенной структуре, но и потому, какую роль играют отдельные структурные единицы или молекулы патогенезе интоксикации на клеточном или субклеточном уровнях Так, например, выявлено, что экзотоксины шигелл, синегнойной палочки, дифтерийной бактерии почти одинаковым образом блокируют синтез белков на субклеточном уровне, причем два последних выводят из строя один и тот же фермент трансферазу II Обнаружилась функциональная общность холерного токсина и термолабильного токсина поражающее действие которых связано со способностью активировать клеточную аденилатциклазу Благодаря методическому подходу по разделению дифференциации микробных токсинов по указанному принципу были уточнены некоторые особенности микробных токсинов Получены данные, что они отдельными участками своих молекул иммитируют подражают структуре ферментов, гормонов, нейромедиаторов макроорганизма Возможно, эта особенность и обеспечивает микробным токсинам способность вмешиваться обменные процессы у макроорганизма человека.

 

© Copyright 2017-2018 - articles-study