Вирус глпс микробиология

Для специфической иммунопрофилактики геморрагической лихорадки с почечным синдромом многих инфекций разработаны убитые вакцины из вирусов, инактивированных формалином Для экстренной профилактики и лечения можно использовать иммунные сыворотки, получаемые гипериммунизацией лошадей либо гомологичные Ig В природных очагах проводят дезинсекцию и дератизацию При пребывании природных очагах следует использовать средства индивидуальной защиты специальную одежду, противомоскитные сетки, репелленты. Заболевание у детей до 7 лет большая редкость Они мало контактируют с природой, поэтому вероятность заболевания значительно мала. Возможность инфицирования отдыхающих резко возрастает при жизни палатках и временных домиках, доступных для грызунов, а также при антисанитарном состоянии территории оздоровительных учреждений. Вследствие вышеперечисленных механизмов повышается проницаемость сосудов, развивается геморрагический диатез с плазмореей ткани, сгущение крови Уменьшается объем циркулирующей крови, сердечный выброс. При инфекционных осложнениях назначаются антибиотики из групп цефалоспоринов и полусинтетических пенициллинов. На фоне олигурии и анурии из рациона нужно исключить животные и растительные продукты с высоким содержанием белка и калия Мясо и бобовые, напротив, следует потреблять период полиурии Количество потребляемой жидкости не должно превышать объем выводимой более чем на 500700.

вирус глпс микробиология

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом относится к инфекционным болезням с природной очаговостью, резервуаром возбудителя которой служат мышевидные грызуны Основным носителем Хантавируса служит полевая мышь В Европейской части России источником инфекции являются рыжие полевки, инфицированность которых достигает 57 На Дальнем Востоке разносят опасный вирус полевые мыши, красносерые полевки и азиатские лесные мыши В городах основными резервуарами инфекции служат расплодившиеся крысы Между грызунами передача вируса происходит через их дыхательные пути, а появляется он на продуктах питания, почве, траве, сене, соломе, хворосте с выделениями грызунов Человек заражается воздушнопылевым путем, при вдыхании высохших испражнений, соприкосновении со слюной зараженных грызунов или при употреблении овощей капусты, картофеля, моркови, свеклы или воды, загрязненных мышами Передачи инфекции от человека к человеку не происходит. Источник инфекции Европа лесные мышевидные грызуны рыжая и красная полевка, а на Дальнем Востоке манчжурская полевая мышь. Пути заражения воздушнопылевой вдыхание вируса с высушенными испражнениями грызунов фекальнооральный употребление пищу продуктов, загрязненных экскрементами грызунов контактный соприкосновение поврежденных кожных покровов с объектами внешней среды, загрязненной выделениями грызунов, такими как сено, хворост, солома, корма. После перенесенной инфекции формируется прочный иммунитет Повторные заболевания у одного человека не встречаются.

вирус глпс микробиология

Входные ворота инфекции слизистая дыхательных путей и пищеварительной системы, где либо гибнет при хорошем местном иммунитете либо начинает размножаться вирус что соответствует инкубационному периоду Затем вирус попадает кровь виремия, что проявляется инфекционнотоксическим синдромом у больного чаще этот период соответствует 45 дням болезни Впоследствие он оседает на внутренней стенке сосудов эндотелии, нарушая ее функцию, что проявляется у пациента геморрагическим синдромом Выделяется вирус с мочой, поэтому поражаются и сосуды почек воспаление и отек ткани почек, последующее развитие почечной недостаточности затруднение выделения мочи Именно тогда может наступить неблагоприятный исход Этот период длится до 9 дня болезни Затем происходит обратная динамика рассасывание кровоизлияний, уменьшение почечного отека, постановление мочеиспускания до 30 дня заболевания Полное восстановление здоровья длятся до 13х. Начальный период характеризуется появлением головных болей, познабливания, ломоты теле и конечностях, суставах, слабости. Именно олигурический период нужно опасаться одного из фатальных осложнений о строй почечной недостаточности и острой надпочечниковой недостаточности.

Полиурический период Характеризуется постепенным восстановлением диуреза Больным становится легче, симптомы болезни ослабевают и регрессируют Пациенты выделяют большое количество мочи до10 литров сутки, низкого удельного веса 10011006 Через 12 дня с момента появления полиурии восстанавливаются и лабораторные показатели нарушенной почечной функции К 4й недели болезни количество выделяемой мочи приходит к норме Еще пару месяцев сохраняется небольшая слабость, небольшая полиурия, снижение удельного веса мочи. На сайте вы можете купить заборы из профнастила Низкие цены на металлочерепицу, профнастил и доборные элементы приятно удивят. Учебник предназначен для студентов, аспирантов и преподавателей высших медицинских учебных заведений, университетов, микробиологов всех специальностей и практических врачей. В Сочи выделен новый подвид вируса Добрава До Сочи, его носитель кавказская лесная мышь Apodemus ponticus. У животных при заражении хантавирусами развивается бессимптомная инфекция, во время которой вирусные антигены могут быть обнаружены во многих органах, преимущественно легких Вирус длительное время выделяется у животных со слюной, фекалиями и мочой Заражение человека происходит через воздух Вирус вместе с аэрозолем, содержащим продукты жизнедеятельности грызунов, через верхние дыхательные пути попадает легкие, где условия для его размножения наиболее благоприятны, затем с кровью переносится другие органы и ткани Заражения здоровых людей от больного не происходит.

Иммунитет после перенесенного заболевания стойкий, длительный, обусловлен вируснейтрализующими антителами и клетками иммунной памяти. В основе Клиники геморрагических лихорадок Тромбогеморрагический синдром симптомокомплекс, обусловленный универсальным и неспецифическим свойством крови, лимфы, тканевой жидкости, клеточных и межклеточных структур обратимо и необратимо сгущаться вследствие активации их способности к коагуляции и результате ретракции расслаиваться на компоненты различного агрегатного состояния. Б ведущие симптомы многоволновая фебрильная лихорадка и геморрагический синдром при этом угрожающая жизни объемная потеря крови крайне редка. А период инфекции внезапное начало заболевания с головными болями, подъемом температуры до 40 оС без относительной брадикардии Головная боль быстро сменяется болями шее, спине и нижних конечностях Появляется тошнота и рвота На протяжении первых трех дней заболевания лицо больного гиперемировано, склеры инъецированы Типичен вид языка яркокрасные края и кончик сочетании с белым, обложенным центром Относительная брадикардия появляется на второй день, часто возникают носовые и десневые кровотечения. Д фаза выздоровления течение 36 недель Постепенно восстанавливается масса тела Больные жалуются на мышечную слабость, интенционный тремор, отсутствие уверенности и устойчивости Сохраняются гипостенурия и полиурия, однако у большинства через 2 месяца концентрационная функция почек восстанавливается.

Диагноз обнаружение специфических антител класса IgM с помощью твердофазного. Наиболее выраженные изменения развиваются почках Возникает серозногеморрагический отек сосудов, который сдавливает канальцы и собирательные трубочки и способствует развитию десквамативного нефроза Снижается клубочковая фильтрация, нарушается канальцевая реабсорбция, следствием чего является олигоанурия, выраженная протеинурия, азотемия и метаболический ацидоз Массивная десквамация эпителия и отложение фибрина канальцах приводят к развитию обструктивного сегментарного гидронефроза NEXT_PAGE. Головная боль с первых дней болезни локализуется лобной и височной областях Нередко возникают нарушения зрения, появление сетки перед глазами. В период реконвалесценции полиурия уменьшается, постепенно наступает восстановление функций организма. Период реконвалесценции при геморрагической лихорадке с почечным синдромом может затягиваться на несколько месяцев и даже лет У больных долго сохраняется постинфекционная астения характеризующаяся общей слабостью, снижением работоспособности, быстрой утомляемостью, эмоциональной лабильностью Синдром вегетативной дистонии выражается гипотонией, инсомнией одышкой при минимальной нагрузке, повышенной потливостью.

вирус глпс микробиология

Основной способ предотвращения инфекции это ограничение контакта человека с грызунами и предметами, загрязнёнными их выделениями защита домов от грызунов, хранение продуктов недоступных для грызунов условиях, использование масок, влажной уборки и дезинфекции помещений, где обнаружены выделения грызунов, и дач после зимы Создание санитарных зон на территориях вокруг садовоогородных массивов и оздоровительных учреждений является трудновыполнимой задачей, однако, как показала практика, способствуют значительному снижению заболеваемости Очень интересны экологические методы регулирования численности грызуновносителей инфекции так, скандинавских странах создаются благоприятные условия для хищных птиц, что позволяет сдерживать рост числа грызуновносителей вируса. Эти открытия заставили пересмотреть правила работы с животными Были приняты новые требования к оборудованию лабораторий, полностью исключающие контакт и проникновение диких грызунов, новые требования проверки поступающих партий животных из питомников на наличие хантавирусной инфекции. К настоящему времени мире насчитывается более 30 различных серотипов и генотипов хантавирусов, а многочисленные очаги хантавирусной инфекции выявлены во всём мире.

Болезнь, как правили, начинается остро, бурно с резкого повышения температуры до 3840 0 С Больные жалуются на головную боль, озноб, снижение аппетита, тошноту, рвоту, ломоту во всем теле Часто беспокоят боли глазных яблоках и снижение остроты зрения туман перед глазами, мушки, которые бывают кратковременными и бесследно исчезают через 35 дней Затем присоединяются боли пояснице и животе Боли животе бывают такими сильными, что напоминают приступ острого аппендицита, панкреатита и другой хирургической патологии органов брюшной полости Изменяется внешний облик больного кожа лица, шеи, верхней части туловища становится красного цвета, глаза тоже краснеют Лицо становится одутловатым.

Во втором периоде болезни изза поражения вирусом кровеносных сосудов, они становятся ломкими и проницаемыми, результате чего у больных замечается мелкоточечная сыпь чаще всего подмышечных впадинах, на боковых поверхностях туловища, верхних отдела груди Наблюдаются кровоизлияния на склерах, слизистых оболочках ротовой полости, отмечаются желудочные и носовые кровотечения Если кровоизлияния произошли жизненно важные органы мозг, надпочечники, возможен летальный исход Изменения кровеносных сосудов почек приводят к кровенаполнению почек, отеку околопочечных тканей, кровоизлияниям Это служит причиной сильнейших болей пояснице Но основным проявлением поражения почек является развитие острой почечной недостаточности, что проявляется уменьшением количества выделяемой мочи до 0, 5 литра сутки вплоть до полного прекращения мочевыделения менее 50 мл сутки Моча приобретает цвет мясных помоев. Питание бактерий Под питанием понимают процессы поступления и выведения питательных веществ клетку и из клетки Питание первую очередь обеспечивает размножение и метаболизм клетки Среди необходимых. Виды пластического обмена Основными видами пластического обмена являются 1 белковый 2 углеводный 3 липидный 4 нуклеиновый Белковый обмен характеризуется катаболизмом и анаболизмом В процессе ката.

Токсины бактерий, их природа, свойства, получение Токины бактерий продукты метаболизма, оказывающие непосредственное токсическое воздействие на специфические клетки макроорганизма, либо опосредованно вызывающие развитие симптомов. Понятие об иммунитете Виды иммунитета Неспецифические факторы защиты Иммунология это наука, предметом изучения которой является иммунитет Инфекционная иммунология изучает закономерности иммунной системы по отношению к микробным агентам, специфические. Сальмонеллы Относятся к семейству Enterobacteriaceae, роду Salmonella, который состоит из двух видов S enterica возбудители заболеваний человека и животных. Патогенные кокки Стафилококкиявляются возбудителями гнойничковых заболеваний кожи, фурункулов, абсцессов, флегмон Наиболее часто стафилококковые заболевания наблюдаются у рожениц и новорожденных. Неклостридиальные анаэробы Входят состав нормальной микрофлоры организма человека, являются условнопатогенными микроорганизмами Вызывают гнойновоспалительные заболевания, возникающие как эндогенная инфекция или послеопе. Возбудитель сифилиса Сифилис венерическая антропонозная инфекционная болезнь, характеризующаяся первичным аффектом, высыпанием на коже и слизистых оболочках с последующим поражением различных органов. Тема 15 Возбудители риккетсиозов Риккетсии относятся к семейству Rickettsiaceae, которое относится к классу альфа1 протеобактерии и включает 3 рода Rickettsia, Orientia, Ehrlichia Род Coxiella исключен из семейства Rickettsiace.

Возбудитель сибирской язвы Сибирская язва антропозоонозная инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфатических узлов, других органов и высокой летальностью. Плазмодии малярии Малярия антропонозная протозойная трансмиссивная болезнь человека, возбудители которой передаются комарами рода Anopheles Характеризуется преимущественным поражением ретикулогист. Вирус краснухи Краснуха вирусная инфекция, поражающая преимущественно детей возрасте от 2 до 10 лет и характеризующаяся у них острым, но доброкачественным течением с умеренно выраженными лихо. Заражение человека происходит преимущественно воздушнопылевым путем до 80, при вдыхании высохших испражнений инфицированных гры зунов Передача вируса возможна также контактным путем, через поврежден ные кожные и слизистые покровы, при соприкосновении с грызунами или ин фицированными объектами внешней среды хворост, солома, сено и До пускается возможность заражения человека алиментарным путем, например, при употреблении продуктов, которые не подвергались термической обработке капуста, морковь и др, загрязненных инфицированными грызунами Переда чи инфекции от человека к человеку не происходит. Перевод из больницы больницу и хирургические вмешательства не допустимы. Необходимо соблюдение постельного режима до прекращения полиурии, среднем при легкой форме 710 дней, среднетяжелой 23 недели и тяжелой не менее 34 недель от начала заболевания.

Диета Рекомендуется стол 4 без ограничения соли, при тяжелых фор мах и осложнениях стол 1 Питание должно быть полноценным, дробным, теплом виде При олигоанурии исключаются продукты богатые белком мясо, рыба, бобовые и калием овощи, фрукты В полиурии, наоборот, эти продукты наиболее необходимы Питьевой режим должен быть дозированным с учетом выделенной жидкости Количество выпиваемой и вводимой внутрь жидкости не должно превышать объема выведенной моча, рвотн массы, стул более чем на 500700. Общее количество вводимой жидкости до 4050 мл кг сут под контро лем диуреза, из них коллоидные растворы составляют не менее. В полиурический период основными принципами лечения являются коррекция водноэлектролитного баланса коррекция реологических свойств крови предупреждение и лечение осложнений гиповолемия, надрыв или раз рыв капсулы почек, кровоизлияния гипоф из, эклампсия, миокардит, бактери альные и др симптоматическая терапия общеукрепляющие средства. Учитывая возможность развития осложнений, уменьшать сроки госпита лизации не рекомендуется Больные выписываются с открытым больничным листом, кот должен быть продолжен не менее чем на 2 недели, под наблюдение врачаинфекциониста и терапевта по месту жительства.

Олигурический период у детей наступает рано Уже на 34й, реже 68й день болезни снижается температура тела и резко падает диурез, усиливаются боли пояснице Состояние детей продолжает ухудшаться при нарастании симптомов интоксикации и поражения почек Исследования мочи выявляют протеинурию, гематурию, цилиндрурию Постоянно обнаруживаются почечный эпителий, нередко слизь и фибриновые свертки Практически всегда снижены клубочковая фильтрация и канальцевая реабсорбция, что приводит к олигурии, гипостенурии, гиперазотемии, метаболическому ацидозу Падает плотность мочи В случае нарастания азотемии возникает клиника острой почечной недостаточности вплоть до развития уремической комы и эклампсии. Реконвалесцентный период продолжается до 36 месяцев Выздоровление наступает медленно Состояние постинфекционной астении может сохраняться течение 612 месяцев. Различают легкие, среднетяжелые и тяжелые формы болезни Встречаются стертые и субклинические формы. Лихорадка РифтВалли острое лихорадочное заболевание крупного рогатого скота, овец, человека, вызываемое вирусом, передаваемым комарами Эпизоотии регистрируются Африке с 50х годов Вирус, вызывающий лихорадку РифтВалли, относится к роду флебовирусов семейства Bunyaviridae, передается комарами и при прямом контакте с абортивным материалом овец или коров, с кровью и другими тканями инфицированных животных. Иммунитет гуморальный, вируснейтрализующие протективные антитела сохраняются после перенесения заболевания пожизненно.

Основной резервуар вируса природе многочисленные виды мышевидных грызунов, особенности рыжая полевка, а также синантропные крысы Участие кровососущих насекомых передаче инфекции не доказано. Человек заражается при контакте с экскрементами инфицированных грызунов. Различные хантавирусы имеют разные ареалы распространения и переносятся разными видами животных. Острая фаза хантавирусной инфекции сопровождается гиперпродукцией ряда тканьдеструктивных цитокинов и хемокинов, том числе фактора некроза опухолей, концентрация которого коррелирует с тяжестью клинических проявлений Некоторые воспалительные цитокины могут определяться моче Воспалительные цитокины, хемокины, а также маркеры острофазового ответа, очевидно, играют центральную роль развитии эндотелиальной дисфункции, следствием которой является формирование органного повреждения, реализуемого при резком увеличении объема внутриклеточной жидкости за счет проникновения нее жидкой части плазмы, а также нарастающих расстройств системного и тканевого гемостаза. Проводить ультразвуковое исследование почек с целью обнаружения их спонтанного разрыва. Проводить инфузию физиологического раствора, кристаллоидных и коллоидных растворов с целью коррекции гиповолемии.

С активной подвижностью лептоспир связана их высокая инвазивность Слабо пражомляют свет, поэтому микроскопию проводят темном поле Рост лептоспир на средах происходит медленно и они обнаруживаются только на 8 10й день культивирования Являются гидробионтами. На 5 8й день болезни температура литически снижается до 37, 5 38, 5 0 С и даже до нормальных цифр, знаменуя появление желтушного периода Желтуха может быть различной степени выражен ности от легкой, когда у больных отмечается лишь субиктеричность, до очень интенсивной У 3040 больных после 511дневной апирексии возникает рецидив. При тяжелом течении лептоспироза показано назначение преднизолона по 4060 мг сутки внутрь или 90120 мг парентерально на протяжении 810 дней с постепенным снижением дозы Нарастающая печеночная недостаточность, олигурия, увеличивающаяся азотемия, гиперкалиемия и ацидоз являются показанием для применения гемо диализа, гипербарической оксигенации. В основу профилактики положен первую очередь комплекс гигиенических и ветеринарных мероприятий защита естественных и искусственных водоемов от загрязнения мочой грызунов и сельскохо зяйственных животных Лица, работающие на фермах, энзоотичных по лептоспирозу, зверосовхозах, на мясокомбинатах, особенно убойных и субпродуктовых цехах, на санитарных бойнях, системе канализации, дератизаторы, ассенизаторы подлежат вакцинации уби той лептоспирозной вакциной.

Вирусные, природноочаговые острые инфекционные заболе вания, характеризующиеся общей интоксикацией, лихорадкой, капилляротоксикозом, геморрагическим синдромом. Полиурический период наступает с 13го дня болезни и характеризуется развитием полиурии на фоне постепенного исчез новения головных болей, болей пояснице и желудке. Источником инфекции является больной человек Механизм заражения фекальнооральный, путь заражения основном водный Заболевание наблюдается виде эпидемических вспышек жарких районах с плохим водоснабжением Вирус проникает желудочнокишечный тракт, поражает клетки печени Инкубационный период продолжается 1450 дней Заболевание протекает течение 24 недель Наблюдается желтуха Отличительной характеристикой гепатита Е является особенно тяжелое течение этого заболевания у беременных во второй половине беременности Заболевание сопровождается у них геморрагическим синдромом с повышенной кровопотерей при родах. Антигены Вирус гепатита В содержит антигены HBsAg HBcAg HBeAg и. Устойчивость Вирус высоко устойчив к низким и высоким температурам и дезинфекционным средствам Выдерживает кипячение до 20 минуч, температуру 60 С несколько часов Сохраняется крови и плазме при хранении Инактивпруется при автоклавировании течение 30 минут, при воздействии бетапропиолактона. Вирус не имеет собственной внешней оболочки, его капсид одевается снаружи HBsантигеном вируса гепатита.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом острая вирусная природноочаговая болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, своеобразным поражением почек и развитием тромбогеморрагического синдрома. Основой диагностики служат клиническая картина и эпидемиологические данные Для подтверждения диагноза необходимо выделить вирус культуре клеток либо продемонстрировать нарастание титра специфических антител парных сыворотках, взятых на острой стадии заболевания и во время выздоровления Для случаев, которые заканчиваются смертельным исходом, характерны выраженная виремия и слабый иммунный ответ Виремия совпадает с лихорадочной стадией заболевания. Вирус можно выделить также из биопсийного материала, мочи, спермы, мазков из зева и прямой кишки Выделение возбудителя допускается только специализированных лабораториях. В результате заражения макрофагов подавляются их функции Зараженные макрофаги, циркулируя организме, могут переносить вирус разные органы и инфицировать. Клинические проявления заболевания связаны с нарушением функции иммунной системы Возникают условия для развития болезней, вызываемых различными вирусами, бактериями, грибами, простейшими, том числе условнопатогенными или непатогенными, а также для возникновения злокачественных опухолей, аутоиммунных процессов.

Болезнь КрейтцфельдаЯкоба выражается быстро прогрессирующих явлениях деменции, двигательных нарушений, что течение нескольких месяцев приводит к смертельному исходу Иногда болезнь продолжается до двух лет Заболевание встречается повсеместно, поражает чаще мужчин возрасте 3070 лет Распространение заболевания связывают с употреблением пищу плохо проваренного мяса, сырых устриц и моллюсков, мозга свиней или коров. К заболеваниям человека, вызываемым прионами, относятся также синдром ГерстманнаШтреуслера и амиотрофический лейкоспонгиоз. Этот недуг вполне характерен для нашей страны Чтобы столкнуться с возбудителем, совершенно не обязательно далеко уезжать, достаточно сходить на пикник соседний лес Именно поэтому геморрагическая лихорадка с почечным синдромом довольно частое заболевание России. В какой момент лучше обращаться к медикам Сразу, как только поднялась температура Это верный признак того, что организме идет какой то воспалительный процесс Заниматься самолечением нельзя ни коем случае, даже если кажется, что больной подхватил обычную простуду. Как проводится диагностика заболевания Для выявления болезни, необходимо обязательно выяснить, куда пациент выезжал, где отдыхал, с кем общался, что ел Например, стоит насторожиться, если больной за 2 3 недели до появления симптомов ходил с друзьями поход Окончательно диагноз подтвердит анализ крови на антитела Лабораторное исследование длится примерно 5 дней.

Какими инфекциями можно заразиться через мышиный укус Если человек не был вовремя привит от столбняка, самое время провести вакцинацию Лептоспироз, геморрагическая лихорадка и бешенство через мышиный укус передаться не могут. Продукты необходимо хранить только на складах, защищенных от грызунов Вокруг домов и различных строений необходимо регулярно скашивать кустарники и бурьян. Продукты не следует оставлять на земле, а лучше подвешивать на дереве. Грибы со следами зубов грызунов или наличием их кала брать не следует. При ранении кожи лесу место поражения следует промыть и обработать настойкой йода или бриллиантовой зелени. Вовторых, нужно обязательно провести влажную уборку, а выколачивать матрасы, одеяла, коврики лучше марлевых масках поскольку инфекции могут передаваться воздушнопылевым путем. Титром сыворотки считают ее наивысшее разведение, способное еще выявлять специфический антиген вируса. Ротавирусные гастроэнтериты взаимодействие вируса с организмом человека.

Вирус проникает организм человека при укусе инфицированного клеща Возможно и заражение алиментарным путём через коровье или козье молоко Первичная репликация вируса происходит лимфоцитах, клетках печени, селезёнки и эндотелии сосудов В результате последующей генерализации гематогенным и лимфогенным путём вирус достигает мест своей вторичной репликации двигательных нейронов передних рогов шейного сегмента спинного мозга, мозжечка, мягкой оболочки головного мозга. Семейство Flaviviridae включает себя роды Flavivis него входят арбовирусы человека и животных и Hepacivis выделенный для вируса гепатита. Род Flavivis классифицируется на антигенные группы по тому же признаку и с помощью той же серологической реакции, что и род Alphavis, причём каждая антигенная группа называется по имени типового для этой группы вируса клещевого энцефалита, японского энцефалита, лихорадки денге, жёлтой лихорадки. Патогенные для человека калицивирусы группы Норволк, относящиеся к роду Norovis вызывают гастроэнтериты. Патогенез что происходит во время Геморрагической лихорадки с почечным синдромом. При осмотре этот период кожа сухая, лицо и шея гиперемированы, сохраняется гиперемия слизистых оболочек зева и конъюнктив, может быть небольшая отечность верхнего века, сосуды склер инъецированы Появляются геморрагические симптомы.

Период реконвалесценции Продолжается от 3 до 12 мес В течение длительного времени остаются выраженная астенизация, патология со стороны почек, особенно случаях развившегося острого или хронического пиелонефрита При стойком сохранении более 6 мес полиурии, жажды и сухости во рту следует думать о хронической тубулоинтерстициальной нефропатии с нарушением экскреторносекреторной функции канальцев и повышением суточной экскреции электролитов Состояние может сохраняться до 10 лет, однако исходов хроническую почечную недостаточность не наблюдают. Геморрагическую лихорадку с почечным синдромом следует отличать от лептоспирозов, гриппа, энтеровирусной инфекции, пиелонефрита и острого гломерулонефрита, различных видов прочих геморрагических лихорадок. Патогенетическое лечение проводят с учётом тяжести течения болезни и ведущих клинических синдромов В лёгких случаях назначают рутин, аскорбиновую кислоту, глюконат кальция, димедрол, салицилаты до 1, 5. Показаниями к применению глюкокортикоидов являются угроза развития выраженной почечной недостаточности анурия, многократная рвота, олигурия течение 2 нед и более, развитие менингоэнцефалита В этих случаях применяют преднизолон парентерально суточной дозе от 1 до 2 мг кг курсом на 36 дней При развитии инфекционнотоксического шока или острой сосудистой недостаточности суточную дозу преднизолона увеличивают до 1012 мг.

В случае отсутствия клинического эффекта от проводимой терапии течение 24 дней и нарастания признаков острой почечной недостаточности мочевина более 30 ммоль и креатинин более 600 мкмоль, а также при развитии почечной эклампсии или менингоэнцефалита больных переводят на гемодиализ. При выраженных геморрагических проявлениях показаны дицинон, аминокапроновая кислота, замещающие дозы крови При сильных почечных болях применяют промедол, аминазин, димедрол, дроперидол, седуксен виде литических смесей В случаях развития сердечнососудистой недостаточности внутривенно вводят коргликон, строфантин. Учредитель Ltd ITConsulting СанктПетербург Запрещается полное или частичное копирование материалов, кроме материалов рубрики Новости При полном или частичном использовании материалов рубрики Новости, гиперссылка на обязательна Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной рекламных объявлениях Все материалы носят исключительно ознакомительный характер Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к своему лечащему врачу 20072017 Центральный портал СанктПетербурга о медицине, красоте и здоровье Создание сайта SiriusWeb.

Общая микробиология Краткий исторический очерк становления и развития микробиологии, иммунологии и вирусологии Микроскопические методы исследования микроорганизмов Иммерсионная световая микроскопия Фазовоконтрастная микроскопия Аноптральная микроскопия амплитудноконтрастная, фазовотемнопольная Интерференционная микроскопия Поляризационная микроскопия Темнопольная микроскопия Люминесцентная микроскопия Электронная микроскопия Основные принципы классификации микроорганизмов. Ферменты Метаболизм Конструктивный обмен анаболизм Биосинтез белка Состав белоксинтезирующей системы Основные этапы биосинтеза белка. Валентность антител Особенности генетического контроля биосинтеза антител Роль антител формировании иммунитета Выработка антител по первичному и вторичному иммунному ответу Регуляция продукции антител Образование клеток иммунной памяти Антигензависимые неспецифические иммуноглобулины Моноклональные антитела Другие формы иммунного ответа Реакции повышенной чувствительности Гиперчувствительность немедленного типа Механизм анафилаксии Реакции гиперчувствительности замедленного типа Трансплантационный иммунитет. У человека вызывает острую вирусную инфекцию, чаще наблюдаемую у детей краснуху Наиболее опасна эта инфекция для беременных, особенно первом триместре беременности Чаще наблюдают пороки сердца, микроцефалию, множественные пороки развития.

Candida диморфные грибы, представленные дрожжевой фазой овальной формы и мицелиальной фазой псевдо и истинные гифы Псевдомицелий цепочки из удлиненных клеток встречается у большинства видов, некоторые виды образуют терминальные хламидоспоры. Диагностика криптококкоза включает микологическое исследование патологического материала цитологическое выявляют капсулированные дрожжевые клетки и биохимическое исследование спинномозговой жидкости, выявление антигена и антител ликворе и сыворотке крови. По некоторым классификациям относят качестве рода Flavivis к семейству тогавирусов, имея ряд близких к другим тогавирусам характеристик Строение вирионов целом аналогично альфавирусам Имеют капсидный белок, шипы суперкапсида состоят из двух белков один из которых является гликопротеидом Е 1 и обладает гемагглютинирующей активностью Гемагглютинирующие свойства альфа и флавивирусов лучше выявлять отношении птичьих особенно гусиных эритроцитов. Вирус из входных ворот мигрирует по аксонам периферических нервов базальные ганглии и центральную нервную систему, где размножается сером веществе, поражая нейроны гиппокампа, продолговатого мозга, черепных нервов, симпатических ганглиев, центробежно клетках слюнных желез Вирус вызывает дегенеративные поражения нейронов с образованием клетках телец включений, известных как тельца Бабеша Негри выявляют гистологически включения проявляют эозинофилию и при окраске методом флюоресцирующих антител.

Основа профилактики борьба с бездомными собаками и кошками, вакцинация домашних животных Проводятся попытки пероральной вакцинации вскармливание разбросанных приманок с вакциной диких плотоядных основного резервуара вируса природе Лекция 20 Риккетсии и риккетсиоподобные микроорганизмы. Вирусология Букринская А Г 1986 год 336 с Описание В пособии изложены основы общей и частной вирусологии Обобщены данные о природе и происхождении вирусов человека и животных, их морфогенезе, химическом составе, механизме репродукции вирусов клетках Представлены сведения об отдельных. Клиническая иммунология Соколов Е И 1998 год 45 с Описание Состоит из двух частей основы общей иммунологии и клиническая иммунология В руководстве изложены современные представления о строении и функции иммунной системы Рассмотрен вклад иммунных механизмов патогенез различных заболеваний Описаны. Основы микробиологии, вирусологии и иммунологии Прозоркина Н В Рубашкин Описание Настоящее пособие разработано соответствии с современным состоянием методов микробиологических исследований, отвечает требованиям государственного образовательного стандарта по предмету Основы микробиологии, вирусологии, иммунологии. Иммунология Ройт А Бростофф Дж Мейл Д 2000 год 592 с Описание Авторитетное руководство по иммунологии для студентов медиков и биологов, многократно переиздававшееся Великобритании В сравнении с ранее выпущенной книгой того же автора А Ройт Основы иммунологии, М Мир, 1998 содержит много.

При заражении коллективных садах, огородах и пасеках проводят дератизацию весной и осенью как на участках, так и постройках, обеспечивают недоступность для грызунов подвалов, где хранятся овощи и фрукты Весной перед началом сезона помещениях осуществляют влажную дератизацию При заражениях быту домах, примыкающих к лесу, проводят октябре барьерную дератизацию соседнем лесу, полосе 300, и дератизацию 3 4 рядов домов, ближайших к лесу, раз месяц с октября по декабрь Для предупреждения возможных с октября по март заражений через хранившиеся лесу или около леса сено и солому последние следует вывозить до октября, пока их не заселили лесные грызуны, либо перед этим затравливать их аммиачной водой. Микробиология как наука возникла раньше, чем генетика Поэтому систематика бактерий базировалась исключительно на изучении их фенотипических признаков На основе методов феносисте матики сформировалась традиционная классификация бактерий Феносистематика изучает таксономические признаки микроорганизмов, любые признаки, по которым можно установить сходство и отличие классифицируемых групп микроорганизмов. В 1923 английский микробиолог Д Берджи создал первый Определитель бактерий Классификация бактерий постоянно совершенствуется, что находит отражение периодических изданиях Определителя бактерий.

Классификация грибов до настоящего времени остается несовершенной и незавершенной Ранее грибы считали организмами, ближе всех стоящими к растениям, и классифицировали как низшие растения Основные таксоны, включающие группы грибов, назывались отделами Большинство грибов, имеющих медицинское значение, относили к формальному отделу Fungi imperfecti При обнаружении половой стадии развития этих грибов их относили к одному из отделов совершенных грибов Asycota или Basidiomycоtа Mногие авторы до сих пор придерживаются этой системы классификации грибов. Первые попытки классификации вирусов были предприняты еще 1940е годы Их разделяли по тропизму к определенным тканям нейротропные клещевой энцефалит пневмотропные грипп дерматотропные натуральная оспа, герпес пантропные поражающие все ткани человека. Название семейства дано по местечку Африке Данное семейство включает более 100 вирусов. Для специфической профилактики используют формалинизированную и высушенную вакцину, приготовленную из вируса, пассированного на фибробластах куриного эмбриона Для индивидуальной профилактики применяют противоэнцефалитный гаммаглобулин количестве 1, 5. Генетическая реактивация генов иногда происходит при скрещивании инактивированного вируса с полноценным, что приводит к спасению инактивированного вируса. Устойчивость к факторам окружающей среды Большинство вирусов инактивируется при действии высоких температур Однако имеются исключения, например вирус гепатита термоустойчив.

Органотропность вирусов Вирусы обладают способностью поражать определенные органы, ткани и системы Например, вирус бешенства поражает нервную систему Вирус оспы обладает дермотропностью и. Выделение вирусов окружающую среду Из больного организма вирусы могут выделяться с калом, например вирус полиомиелита и другие энтеровирусы Вирус бешенства выделяется со слюной, вирус гриппа с отделяемым слизистой носоглотки и. Заражение куриных эмбрионов Для репродукции вирусов используют куриные эмбрионы 712дневного возраста, инкубированные термостате при 37 С Необходимым условием для правильного развития зародыша является соблюдение определенной влажности воздуха, которую можно создать, поместив термостат сосуд с водой. Пригодность куриного эмбриона для заражения определяется по наличию движений эмбриона и развитой сети кровеносных сосудов на хорионаллантоисной оболочке при просвечивании с помощью овоскопа. Заражение аллантоисную полость Заражение проводят затемненном боксе Отмечают воздушное пространство, скорлупу над воздушным пространством дезинфицируют и через отверстие скорлупе вводят по направлению к эмбриону иглу шприца с материалом Если игла попала аллантоисную полость, то наблюдается смещение тени эмбриона После заражения отверстие заливают парафином.

Трипсинизацию и центрифугирование проводят очень осторожно, чтобы не травмировать клетки После центрифугирования надосадочную жидкость удаляют, а осадок клеток помещают небольшой объем питательной среды Для получения однородной массы взвесь клеток фильтруют через один слой марли воронке стерильной Взвесь клеток проверяют на стерильность путем посева по 0, 1 мл 2 пробирки с сахарным бульоном. Нормальные, хорошо пролиферирующие клетки заражают исследуемым материалом. У некоторых вирусов цитопатическое действие обнаруживается через несколько дней вирус оспы, у других через 12 нед вирус гепатита. Однако эти меры не могут обеспечить ликвидацию всех вирусных заболеваний Ученые настойчиво ищут пути, при помощи которых можно было бы поразить вирус, не повредив клетку, которой он находится. Вирус пожизненно персистирует нервных ганглиях При снижении защитных сил организма происходит развитие вирусной инфекции. Вирус малоустойчив во внешней среде, погибает при воздействии физических и химических факторов.

Специфическая профилактика живая аттенуироваиная вакцина иммунизацию женщин детородного возраста следует проводить лишь при отсутствии беременности. Хантавирусы род вирусов, передающийся человеку при контакте с грызунами или продуктами их жизнедеятельности Хантавирусы вызывают различные болезни, относящиеся к таким группам заболеваний, как геморрагическая лихорадка с почечным синдромом смертность среднем 12 и хантавирусный кардиопульмональный синдром смертность до 36 Первая крупная вспышка заболевания, вызванная хантавирусами и известная как Корейская геморрагическая лихорадка, произошла во время корейской войны 1950 1953 Тогда более 3 000 американских и корейских солдат ощутили на себе воздействие неизвестного на то время вируса вызывавшего внутреннее кровотечение и нарушение функций почек Интересно, что именно этот вирус считается вероятной причиной возникновения эпидемии XVI веке, которая истребила народность ацтеков. Первым крупным столкновением с хантавирусами принято считать вспышку заболевания, известного как Корейская геморрагическая лихорадка Это произошло во время Корейской войны 1950 1953 годов Тогда более 3 000 солдат организации объединённых наций ощутили на себе воздействие неизвестного агента, вызывавшего внутреннее кровотечение и нарушение функций почек Уровень медицины то время не позволял определить причину заболевания, поэтому вирус остался неизвестным вплоть до 1976 года.

Непосредственный контакт с носителем укус грызуна наименьшая вероятность передачи вируса. Башкирский государственный медицинский университет, 450000, Уфа, ул Ленина Артамонова Ирина Вадимовна аспирант кафедры факультетской терапии, тел 79272332927, еmail email protected. Мухетдинова Гузель Ахметовна доктор медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии, тел 79272337109, еmail email protected. Клинические проявления у взрослых чаще всего протекают форме катаров верхних отделов дыхательных путей У детей клиническая картина является более тяжелой, часто с симптомами интоксикации Наиболее тяжело заболевание протекает у детей раннего возраста. Основной путь передачи вируса парагриппа воздушнокапельный Источником инфекции является больной или вирусоноситель. PCвирус вызывает ежегодные эпидемические инфекции дыхательных путей у новорожденных и детей раннего возраста заражение взрослых возможно, но течение инфекции у них легкое или бессимптомное Основной путь передачи воздушнокапельный. Основными входными воротами инфекции является легочная ткань Цитопатическим действием вирусы не обладают Затем вирусы выходят кровяное русло, развивается вирусемия, что клинически проявляется общетоксическими явлениями и лихорадкой. Тяжелая степень высокая лихорадка течение 7 дней и более, отмечаются интенсивная головная боль, частая рвота, шок 2 3й степени, множественные кровоизлияния и кровотечения, тромбоцитопения менее 100 10 9, мочевина крови более 15 ммоль, креатинин свыше 0, 7 ммоль.

Заболевание, вызываемое восточным вариантом вируса Hantaan, характеризуется развитием тяжелых форм болезни 40 случаев, развитием у большинства больных геморрагического синдрома и острой почечной недостаточности с летальностью до 8 Вирус Hantaan встречается основном сельских районах Дальнего Востока и обусловливает развитие более тяжелых форм болезни по сравнению с. Диспансерное наблюдение проводится течение года Ежеквартально осуществляется клиническое наблюдение с функциональноморфологическим исследованием почек общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, осмотром окулиста, нефролога. Впервые качестве самостоятельной нозологической формы геморрагическую лихорадку геморрагический нефрозонефрит описал 1941 А В Чурилов профессор кафедры инфекционных болезней Военномедицинской академии В последующие годы был описан целый ряд геморрагических лихорадок различных странах мира В группу геморрагических лихорадок были включены некоторые болезни, которые были описаны раньше денге, желтая лихорадка.

Главную опасность представляет городская желтая лихорадка, при которой резервуаром инфекции являются больные люди Болезнь передается от человека к человеку через укус комара, при этом возникают тяжелые эпидемические ситуации Желтая лихорадка является единственной карантинной арбовирусной инфекцией Заболевание сопровождается лихорадочным состоянием, интоксикацией, геморрагическим синдромом, поражением печени и почек Летальность составляет 4050 Всем лицам, выезжающим регионы, неблагополучные по желтой лихорадке, прививают живую вакцину штамм 17Д, культивирование на куриных эмбрионах Вакцина создает многолетний иммунитет. Эпидемиология Желтая лихорадка относится к карантинным болезням Эндемичными очагами являются обширные территории Южной Америки Боливия, Бразилия, Колумбия, Перу, Эквадор и др, а также экваториальной Африки Источником и резервуаром инфекции служат дикие животные обезьяны, опоссумы, редко другие виды, а также больной человек Переносчики комары Различают 2 типа желтой лихорадки 1 городской антропонозный и 2 сельский желтая лихорадка джунглей При антропонозном типе заражение комара Aedes aegypti происходит при укусе больного человека конце инкубационного периода или первые 3 дня заболевания При сельском типе желтой лихорадки источником инфекции являются обезьяны, а переносчиком комары Aedes aficanus, Aedes simpsoni.

В настоящее время из серологических методов используют реакцию подавления бляшкообразования парными сыворотками и обнаружение антител класса IgM к вирусу желтой лихорадки, а также антигенов вируса с помощью твердофазного иммуноферментного анализа Последний метод позволяет подтвердить диагноз течение. Прогноз При классической форме денге прогноз благоприятный, при геморрагической форме смертность колебалась от 1 до 23 чаще около 5 Прогноз неблагоприятный при III и IV степени тяжести. Территорию около жилья следует освобождать от кустарника, бурьяна При размещении летних лагерях, туристических базах и выбирать места, не заселенные грызунами, свободные от зарослей бурьяна Мусорные ямы этих случаях располагают не менее чем 100 от палаток. Эпидемиология Первые описания омской геморрагической лихорадки были сделаны местными врачами Омской области период с 1940 по 1945 гг Б П Первушин, Г А Сиземова и др С 1946 омская геморрагическая лихорадка выделена самостоятельную нозологическую форму Вирус выделен 1947 М П Чумаковым.

Патогенез Воротами инфекции является кожа месте укуса клеща или мелкие повреждения кожи, инфицированные при контакте с ондатрой или водяной крысой На месте ворот инфекции первичного аффекта не наблюдается Вирус проникает кровь, гематогенно разносится по всему организму и поражает преимущественно сосуды, нервную систему и надпочечники При вскрытии умерших от омской геморрагической лихорадки выявляют резкое полнокровие и отек головного и спинного мозга, серозногеморрагический лептоменингит, мелкие кровоизлияния, некрозы и очаговый энцефалит, поражены также симпатические ганглии шеи, солнечное сплетение, межпозвоночные узлы периферических нервов Патоморфологические изменения сходны с таковыми при других геморрагических лихорадках. Симптомы и течение Инкубационный период составляет не более 8 дней Заболевание начинается внезапно потрясающим ознобом Температура тела повышается до 39 40 С Больные жалуются на сильную головную боль, выраженную общую слабость, мышечные боли особенно поясничной области и мышцах голени. Диагноз и дифференциальный диагноз Диагноз болезни ставят на основании данных эпиданамнеза, клинических проявлений и результатов лабораторных исследований Применяют реакции связывания комплемента и торможения гемагглютинации с парными сыворотками Возможно выделение вируса из крови, поскольку вирусемия сохраняется течение продолжительного времени.

Геморрагическая лихорадка Крым Конго синонимы геморрагическая лихорадка Крым Конго Хазер крымско конголезская лихорадка среднеазиатская геморрагическая лихорадка карахалак Crimean Congo hemorrhagic fever, Crimean hemorrhagic fever англ острое вирусное заболевание относящееся к зоонозам с природной очаговостью Характеризуется двухволновой лихорадкой, общей интоксикацией и выраженным тромбогеморрагическим синдромом. Диагноз и дифференциальный диагноз Учитываются эпидемиологические предпосылки пребывание эндемичных регионах, сезон, уровень заболеваемости и др и характерные клинические симптомы острое начало, рано появляющийся и резко выраженный тромбогеморрагический синдром, двухволновая температурная кривая, лейкопения, анемизация. Лечение Этиотропного лечения нет Проводят терапию как при других вирусных геморрагических лихорадках. Лихорадка Ласса острая вирусная болезнь из группы зоонозов с природной очаговостъю Характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью, тромбогеморрагическим синдромом, язвенным стоматитом, поражением органов дыхания, почек, центральной нервной системы, миокардитом. Прогноз для жизни серьезный Болезнь протекает очень тяжело, летальность 36 67 Если больной не погибает острый период, все проявления болезни постепенно стихают, наступает полное выздоровление без резидуальных явлений. Лихорадка Эбола острая вирусная высококонтагиозная болезнь, характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью и развитием геморрагического синдрома.

Профилактика и мероприятия очаге Проводятся как при других особо опасных геморрагических лихорадках Ласса, Марбург. Этиология Возбудитель, названный вирусом Мачупо, по названию реки очаге заболевания относится к аренавирусам По своим свойствам сходен с вирусом Хунин, но отличается от него антигенном отношении. Патогенез Изучен недостаточно, сходен с патогенезом аргентинской геморрагической лихорадки. Изучить методы микробиологической диагностики заболеваний, вызванных вирусами геморрагических лихорадок. Микробиологическая диагностика заболеваний, вызванных вирусами геморрагиеских лихорадок. Воробьев А В Биков А С Пашков Е П Рыбакова А М Микробиология М Медицина, 1998. Тимаков В Д Левашев В С Борисов Л Б Микробиология Учебник 2е изд перераб и доп М Медицина, 1983 Самостоятельная работа состоит из изучения методов микробиологической диагностики заболеваний, вызванных вирусами геморрагических лихорадок Студенты изучают схему классификации вирусов геморрагических лихорадок, знакомятся с методами идентификации вирусов при помощи реакции нейтрализации и торможения гемагглютинации Далее студенты учатся трактовать результаты серологического исследования сыворотки больных геморрагическими лихорадками Затем студенты зарисовывают микропрепараты и дают необходимые пояснения В состав самостоятельной работы входит также микроскопия демонстрационных препаратов и их зарисовка, заполнение протокола. А Энцефалит с летальным исходом В Кровоизлияния во внутренних органах.

С Очаги некроза легких D Параличи нижних конечностей Е Никаких изменений. Если при то на этом отрезке однородное уравнение 1 эквивалентно следующему 2 где Уравнение 2 запишем также виде 2 Если коэффициенты непрерывны на отрезке b то окрестности любых начальных значений где любая точка интервала x b удовлетворяется условие теоремы существования и единственности см функции. Профилактика Необходимо предупреждение парентерального за ражения при инъекциях, переливании крови, операциях, контроль за донорской кровью, использование одноразовых медицинских инстру ментов. Основными являются серологические методы исследования об наружение крови антител к HDV, при острой инфекции IgM, а затем течение нескольких месяцев. Лабораторная диагностика геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Применение интерферона и его индукторов При острой почечной недостаточности, уремии и геморрагическом нефрозонефрите необходим гемодиализ.

Основным представителем рода является вирус бешенства или вирус гидрофобии, экология которого имеет свои особенности. Бешенство является типичной зооантропонозной инфекцией Вирус может циркулировать природных очагах эпизоотия природного типа лесное или дикое бешенство, где он существует за счет диких животных В этом случае резервуаром инфекции являются волки, лисы, песцы и другие виды плотоядных В странах Американского континента основным природным резервуаром вируса бешенства являются летучие мышивампиры Desmodus rotundus Бешенство вампиров до настоящего времени является главной причиной смерти сотен тысяч голов крупного рогатого скота У плотоядных животных при заражении вирусом наблюдается летальный исход, то время как у летучих мышей вирус размножается бессимптомно, локализуясь только слюнных железах. Вирионы плейоморфные, 80 нм диаметре и различной длины до 1400 нм нитевидные образования прямой Эбола или извитой Марбург формы Состоят из жесткого спирального нуклеокапсида диаметром 50 нм, покрытого липопротеиновой оболочкой, которая содержит поверхностные шипы, образованные монотримером гликопротеина. Вирус Эбола впервые выделен 1976 Судане и Заире во время вспышки тяжелейшей геморрагической лихорадки, унесшей жизни 350 человек Летальность при лихорадке Эбола достигает 90 Природные очаги вируса не установлены Предполагается, что резервуаром могут быть дикие грызуны или летучие мыши.

Вирусы Марбург и Эбола различаются по антигенным свойствам У вируса Эбола выделено два серологических субтипа вируса суданский и заирский Вирус Эбола серологически связан с другим филовирусом, выделенным от обезьян Macaca fascieularis на Филиппинах и названным вирусом Рестон Вирус Рестон не патогенен для людей. Онковирусология наука об онкогенных вирусах Гипотеза о вирусном происхождении злокачественных опухолей была впервые высказана 1907 Боррелем, а 1911 Раус представил доказательства существования вирусов, вызывающих опухоли Важная роль развитии онковирусологии принадлежит нашему соотечественнику, выдающемуся ученому Л А Зильберу, сформулировшему вирусогенетическую теорию рака Согласно этой теории, злокачественные новообразования развиваются вследствие влияния на клетки онкогенных вирусов, геномы которых полностью или частично интегрируют геном клетки хозяина Вирус наследственно изменяет нормальную клетку опухолевую Интегрированные провирусы находятся латентном состоянии и активируются под действием канцерогенных факторов химической и физической природы.

Оставлять более трех комментариев подряд к одной и той же книге запрещается Пути заражения воздушнопылевой вдыхание вируса с высушенными испражнениями грызунов фекальнооральный употребление пищу продуктов, загрязненных экскрементами грызунов контактный соприкосновение поврежденных кожных покровов с объектами внешней среды, загрязненной выделениями грызунов, такими как сено, хворост, солома, корма Антибактериальная терапия первые два периода болезни проводится только при наличии инфекционных бактериальных осложнений пневмония, абсцессы, сепсис Следует учитывать, что у вируса крымской геморрагической лихорадки гемагглютинин отсутствует Их делят на 3 антигенные группы 1 комплекс вируса западного энцефаломиелита лошадей том числе вирус Синдбис, Флавивирусы Семейство включает два рода Вирусы бактерий Вирусы поражающие бактерий, называются бактериофагами Характеризуется цикличным течением, синдромом интоксикации, лихорадкой, геморрагическими проявлениями и развитием у большинства больных острой почечной недостаточности Эта система надёжно обеспечивает безопасность применения новой вакцины, высокий уровень и стабильность её иммунологической активности В процессе работы над созданием оптимальной биологической схемы изготовления вакцинных препаратов были решены ключевые задачи Диагноз болезни ставят на основании данных эпиданамнеза, клинических проявлений и результатов лабораторных исследований Медики фиксируют активность неизвестных России штаммов гриппа, а банальная простуда протекает тяжелой форме со множеством осложнений, что требует серьезного лечения антибиотиками.

Крупные вирусы размером более 150 нм можно увидеть обычном световом микроскопе при специальных методах окраски и увеличении 900 1000 В структурном отношении клетки спирохет представляют собой цитоплазматические цилиндры, отграниченные цитоплазматической мембраной от тонкой клеточной стенки, состоящей из наружной мембраны и пептидогликанового слоя Основу лечения составляет рациональная антимикробная терапия сульфаниламидами и антибиотиками Лабораторная диагностика проводится бактериологическим и серологическим методами Являются частью нормальной флоры полости рта, верхних дыхательных путей и толстой кишки у человека Лабораторная экспрессдиагностика острый период проводится вирусоскопически Являются возбудителями гастроэнтеритов новорожденных и детей более старшего возраста На бактериях без клеточной стенки протопласты фаги не адсорбируются Дефектные умеренные фаги не способны к образованию зрелых фаговых частиц, что используется генной инженерии При таком виде трансдукции клеткуреципиент могут быть внесены любые гены донора. Лекция История развития микробиологии, вирусологии и иммунологии Предмет, методы, задачи.

Геморрагические лихорадки трансмиссивные природноочаговые вирусные заболевания с геморрагическим синдромом Известны геморрагические лихорадки с почечным синдромом, омская геморрагическая лихорадка, вызываемая аренавирусом Мачупо, крымская геморрагическая лихорадка, вызываемая буньявирусом, аргентинская геморрагическая лихорадка, вызываемая аренавирусом Хунин С геморрагическим синдромом протекают желтая лихорадка см, лихорадка Денге см, лихорадка Лаоса см, лихорадка Эбола. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом тяжелое вирусное заболевание человека, характеризующееся природной очаговостью. Основной резервуар вируса природе многочисленные виды мышевидных грызунов, особенности рыжая полевка, а также синантропные крысы Участие кровососущих насекомых передаче инфекции не доказано. Человек заражается при контакте с экскрементами инфицирован ных грызунов. Вирус культивируют культурах эмбриональных тканей мышей, кур, клетках амниона человека. Патогенез и иммунитет Входными воротами инфекции являются дыхательный и пищеварительный тракты Первичная репродукция вируса организме человека происходит регионарных лимфатических узлах Она сменяется вирусемией, при которой повреждаются стенки кровеносных капилляров.

Лабораторная диагностика проводится путем выделения вируса из исследуемого материала кровь, моча, смывы из полости рта культуре клеток и при заражении новорожденных мышей или хомяков. Симптомы и течение Инкубационный период продолжается от 7 до 46 дней чаще всего от 21 до 25 дней В течении болезни выделяют следующие периоды начальный, олигоурический период почечных и геморрагических проявлений, полиурический и реконвалесценции. Организм взрослого человека заселен колонизирован более чем 500ми разнообразных видов микроорганизмов, составляющих нормальную микрофлору человека, находящихся состоянии равновесия эубиоза друг с другом и организмом человека. Вирулентность степень патогенности, индивидуально присущая конкретному штамму патогенного возбудителя. Условнопатогенные микроорганизмы естественные обитатели разных биотопов организма человека, вызывающие заболевание только при резком снижении общего и местного иммунитета. Классификация микроорганизмов, способных вызывать заболевания у человека, необходима с практической точки зрения Различные микробы вызывают разные заболевания, имеющие свои эпидемиологические особенности, и, как следствие, отличающиеся по степени опасности для человека, имеют определенный патогенез заболевания и клиническую картину.

Выделение из любого биологического субстрата облигатного патогена означает наличие инфекционной болезни В случае выделения условного патогена для правильной интерпретации учитываются данные клинической картины заболевания, а также вирулентность выделенного микроорганизма. Бактерии, включающие истинные бактерии, спирохеты, актиномицеты, риккетсии и хламидии. Отношение к окраске по Граму тинкториальные свойства грамположительные и грамотрицательные. Группа 1 определителя Берджи Спирохеты Включает свободноживущие и паразитические виды Для человека патогенны представители родов Treponema, Borrelia и Leptospira. Род Alcaligenes Вид Alcaligenes faecalis грамотрицательная палочковидная бактерия Является условнопатогенным микроорганизмом, способным вызывать септицемию и менингит у новорожденных, интраабдоминальные инфекции у взрослых. Род Moraxella моракселла Бактерии могут вызывать респираторные инфекции, острые и хронические конъюнктивиты, септические менингиты, септицемии и негонококковые уретриты Моракселлы чувствительны к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам, макролидам, линкозамидам, котримоксазолу, рифампицину Подрод Могахеllа M lacunata моракселла лакунарная возбудитель отита. Род Afipia Вид Afipia felins возбудитель был выделен нескольких случаях при болезни кошачьих царапин Эффективный метод диагностики метод.

Антибактериальная терапия Природной чувствительностью к цефалоспоринам I поколения обладают лишь шигеллы, сальмонеллы, кишечные палочки и P mirabilis Цефалоспорины II поколения обладают более широким спектром и активны также отношении клебсиелл Цефалоспорины III поколения активны практически против всех энтеробактерий При инфекциях, вызванных госпитальными штаммами энтеробактерий, продуцирующих лактамазы расширенного спектра, все цефалоспорины II и III поколений клинически малоэффективны Эти штаммы, как правило, сохраняют чувствительность к защищенным лактамам пиперациллин тазобактам, цефоперазон сульбактам, цефалоспоринам IV поколения и практически всегда к карбапенемам. Род Shigella шигелла Является возбудителем шигеллеза дизентерии Лабораторная диагностика основана на выделении чистой культуры возбудителя и ее идентификации бактериологическим методом Серологическая диагностика как дополнительный метод Для лечения применяются фторхинолоны, цефалоспорины III поколения, аминогликозиды Виды. Род Morganella морганелла Вид M Morgani морганелла моргани Вызывает разные инфекции кожа, лорорганы, почки, брюшная полость, чаще вторичные. К семейству Vibrionaceae относятся несколько родов, из которых род Vibrio включает патогенные и условнопатогенные для человека виды К патогенным относятся возбудитель холеры и к условнопатогенным Aeromonas hydrophilia и Plesiomonas.

H ducreyi палочка дюкре, стрептобацилла ПетерсенаДюкрея возбудитель мягкого шанкра Лабораторная диагностика обычно трудностей не вызывает, часто бывает достаточно микроскопии мазка содержимого язвы В лечении препаратами выбора являются макролиды азитромицин или эритромицин, ципрофлоксацин или цефтриаксон. R rickettsii возбудитель пятнистой лихорадки Скалистых гор риккетсиоз клещевой американский Диагноз подтверждается серологическими методами Этиотропная терапия включает себя тетрациклины или хлорамфеникол. При тяжёлом или хроническом течении следует применять антистафилококковый иммуноглобулин. S aureus относится к ведущим возбудителям инфекций кожи и мягких тканей фурункулов, флегмон, флебитов, маститов Может вызывать отит, ангину, гайморит, тонзиллит, фронтит Реже микроорганизм вызывает пневмонии, остеомиелиты, эндокардиты, менингиты Генерализация любой формы местного процесса завершается сепсисом или септикопиемей Штаммы, продуцирующие энтеротоксин, вызывают пищевые отравления Синдром токсического шока вызывают штаммы, продуцирующие соответствующий токсин. Лабораторная диагностика Исследуемый материал гной исследуют бактериоскопически и высевают на питательные среды Кровь, мокроту, фекалии исследуют бактериологическим методом.

Staphylococcus epidermidis эпидермальный стафилококк Типичными для эпидермального стафилококка считают поражения, обусловленные инфицированием различных устройств протезов, катетеров, дренажей, либо гематогенным диссеминированием возбудителя после хирургических вмешательств. Стрептококки чувствительны к антибиотикам Антибиотики 1го ряда беталактамные антибиотики бензилпенициллин, оксациллин Антибиотики 2го ряда фторхинолоны, макролиды, рифампицин комбинации с аминогликозидами. Род Actinomyces актиномицеты Вид A Israelii, возбудитель актиномикоза Являются представителями номальной микрофлоры человека, которые опеределеных условиях вызывают актиномикозы. Вирус гепатита А возбудитель вирусного гепатита А Лабораторная диагностика проводится серологическими методами Лечение гепатита симптоматическое, этиотропное лечение не применяется. Афтовирусы К этому виду вирусов относится вирус ящура возбудитель высококонтагиозного заболевания парнокопытных домашних животных Лабораторно диагностируется вирусоскопически выделение культуре клеток и серологическими методами. Коронавирусы семейство Coronaviridae Возбудитель заболеваний у животных Некоторые виды являются возбудителями острых респираторных заболеваний и гастроэнтеритов у человека Лабораторная диагностика проводится методом. Род bivis вирус краснухи Вызывает краснуху у человека Лабораторная диагностика проводится серологическими методами.

Базидиомицеты Единственным патогенным для человека видом выступает Filobasidiella neoformans половая форма Cryptococcus neoformans var neoformans. Возбудители мицетомы мадуромикоза Вызывают образование папул, глубинных узлов или абсцессов Лабораторная диагностика основывается на данных микроскопии и культуральных исследований Этиотропная терапия азолы итраконазол. Malassezia furfur возбудитель разноцветного лишая малассезиоза У иммунокомпетентных лиц вызывает отрубевидный лишай, при наличии факторов риска длительное парентеральное питание с применением липидных лекарственных средств, продолжительная нейтропения развивается системная инфекция При системном малассезиозе часто поражаются легкие, нередко развивается тромбоцитопения Лабораторная диагностика микологическое исследование материала из очага поражения или крови Этиотропное лечение азолы бифоназол изоконазол итраконазол кетоконазол клотримазол миконазол флуконазол, аллиламины тербинафин. Фикомикозы Вызываются низшими грибами из группы фикомицетов Чаще встречаются Мукор род Mucor и Ризопус род Rhizopus Чаще поражают людей, страдающих диабетом, лейкозом, лимфомой, лиц с ослабленной иммунной системой При прорастании стенки кровеносных сосудов вызывают тромбозы Отдельные виды фикомицетов ускоряют свертывание крови и индуцируют тромбообразование Лабораторная диагностика проводится путем микроскопических и культуральных исследований Этиотропная терапия полиены амфотерицин В липосомальный амфотерицин.

Аспергиллы род Aspergillus возбудитель аспергиллеза Аспергиллез может быть инвазивным легочный, диссеминированный и неинвазивным аспергиллема, локальный внелегочный и аллергическим астматический альвеолит Лабораторная диагностика проводится методом микроскопии мокроты Этиотропная терапия азолы вориконазол, итраконазол, полиеновые антибиотики амфотерицин В, липосомальный амфотерицин. Пневмоцисты Pneumocystis carinii возбудители пневмоцистоза или пневмоцистной пневмонии Лабораторная диагностика проводится микроскопическими и серологическими методами Этиотропная терапия котримоксазол пентамидин, примахин триметоприм. Тип Ciliophora Среди всех видов, обитающих кишечнике человека, безусловное патогенное значение имеет лишь Balantidium coli самый крупный представитель паразитических простейших человека Балантидии Balantidium coli Могут жить просвете толстой кишки человека, не оказывая патогенного действия на организм человека При внедрении слизистую оболочку кишечника и проникновение толщу стенки вызывает ее изъязвление Лабораторная диагностика заболевания проводится микроскопическими методами Для лечения применяются противопаразитарные химиотерапевтические препараты. Прионы белковоподобная инфекционная частица белковые инфекционные агенты, приводящие к развитию летальных неврологических заболеваний губчатых энцефалопатий.

Iя группа высококонтагиозные микроорганизмы, попадание которых даже небольших количествах вызывает заболевание с возможным смертельным исходом у иммунологически здоровых. Nocardia brasiliensis менингоэнцефалитов, менингитов, сепсисов, остеомиелитов. Респираторносинцитиальный вирус PCвирус пневмоний, бронхитов, бронхиолитов. Penicillium cstosum, Penicillium luteoviride, Penicillium notatum пенициллиоза. Транзиторная бактериемия возникает при различных инфекциях, травмах или раневых инфекциях Всегда проходит спонтанно при отсутствии иммунодефицита. Длительная бактериемия характерна для ангиогенных инфекций эндокардит, инфицированная аневризма, тромбофлебит. Бактериемия, а также фунгиемия могут развиться при внутривенном введении лекарственных средств, и часто обусловлены оппортунистическими микроорганизмами. Моча здорового человека, как правило, стерильна Бактерии проникают нее при прохождении через дистальные отделы мочевыводящих путей. Люди достаточно восприимчивы к заболеванию, но для окружающих больной человек не представляет опасности Перенесенная инфекция оставляет после себя стойкий пожизненный иммунитет. Температура удерживается течение 35 дней, затем постепенно снижается, но состояние больных не улучшается, а наоборот В это время развивается почечный синдром, характеризующийся болями поясничной области и животе, снижением количества выделяемой мочи, тяжелых случаях возможна анурия полное отсутствие мочи.

К концу второй недели болезни рвота прекращается, исчезают боли пояснице и животе, количество суточной мочи может достигать 5 и более литров Переход период выздоровления отмечается обычно к 4ой неделе заболевания. Глава 1 Краткий исторический очерк становления и развития микробиологии, иммунологии и вирусологии. Глава 3 Основные принципы классификации микроорганизмов Происхождение и пути эволюции микроорганизмов Четыре царства жизни Принципы систематики и классификации микроорганизмов Современные методы микробиологической диагностики инфекционных заболеваний Современная классификация бактерий Вопрос о происхождении и путях эволюции микроорганизмов Основные этапы возникновения жизни. Глава 13 Молекулярные механизмы изменчивости бактерий Организация геномов Хромосомная карта бактерий Изучение организации геномов. Глава 29 Приобретенный иммунитет Антигены Формы приобретенного иммунитета Антигены Типы антигенной специфичности Полноценные и неполноценные антигены гаптены и полугаптены Химическая природа антигенов Природа специфичности антигенов Природа антигенной специфичности белков Антигенное строение микробной клетки.

Глава 31 Приобретенный иммунитет Формы иммунного ответа Антитела Молекулярная структура антител IgM иммуноглобулины класса М IgA иммуноглобулины класса А IgE иммуноглобулины класса Е IgD иммуноглобулины класса D Валентность антител Особенности генетического контроля биосинтеза антител Роль антител формировании иммунитета Выработка антител по первичному и вторичному иммунному ответу Регуляция продукции антител Образование клеток иммунной памяти Антигензависимые неспецифические иммуноглобулины Моноклональные антитела. Глава 33 Клеточные основы иммунитета Органы иммунитета Центральные органы иммунитета Костный мозг Тимус Сумка Фабрициуса Печень Периферические отделы иммунной системы. Глава 34 Основные популяции иммунокомпетентных клеток Тлимфоциты и их функции Тлимфоциты Особенности взаимодействия суперантигенов с Тлимфоцитами. Глава 37 Роль цитокинов, лимфокинов, интерлейкинов регуляции активности иммунной системы. Глава 50 Вирусы возбудители острых респираторных заболеваний Вирусы гриппа Вирус гриппа А Вирус гриппа В Вирус гриппа С Парамиксовирусы Вирус эпидемического паротита свинки Респираторносинцитиальный вирус RSвирус Вирус кори Morbillivis Подострый склерозирующий панэнцефалит Респираторные коронавирусы Респираторные аденовирусы Вирус краснухи.

Глава 70 Патогенные грибы Морфология грибов Биология патогенных грибов Системные глубокие микозы Кокцидиоидоз Бластомикозы Гистоплазмоз Споротрихоз болезнь Шенка Хромомикоз Поверхностные микозы Кератомикозы Эпидермомикозы Трихомикозы Микозы, вызываемые условнопатогенными грибами Аспергиллез Кандидоз Фикомикоз Пневмоцистоз. Глава 72 Внутрибольничные госпитальные инфекции Основные причины внутрибольничных инфекций. Глава 73 Микроорганизмы полости рта и вызываемые ими болезни Микрофлора полости рта Халитозис Болезни зубов Болезни пародонта Заболевания слизистой оболочки полости. Вирус имеет округлую форму, средние размеры 100 140 нм Вирус является сложным, окружен суперкапсидом и белковыми оболочками Геном вируса содержит 9 генов, из них 3 структурных и 6 регуляторных Геном является очень изменчивым постоянно идет процесс антигенного дрейфа Существует несколько серологических рас вируса 8 уже сформированных антигенных вариантов А, В, С, D, Е, F, G, Н Значение варианта вируса позволяет предположить источник заражения Так, например, Африке чаще всего встречаются антигенные варианты F, G, H Вариант В чаще всего передается среди гомосексуалистов. На использовании этих этапов взаимодействия вирусов и клеток основаны методы лечения и профилактики.

Молекулярногенетические и клеточные основы противоинфекционного иммунитета Теоретические основы противовирусного иммунитета Взаимоотношения иммунной, системы, цитокинов и интерферонов с патогенами Иммунопатология при инфекционных процесссах Генетический контроль иммунного ответа на микобактерии Межклеточные взаимодействия и апоптоз развитии иммунного ответа Роль субпопуляций иммунокомпетентных клеток Treg, Th9, Th22, Th17 Лигандрецепторные взаимоотношения и молекулярные механизмы передачи сигналов при ответе иммунокомпетентных клеток на инфекционные агенты Роль естественной резистентности развитии адаптивного иммунитета Иммунный ответ на липидные антигены Роль СD1 Иммуномодулирующие свойства биопленок Теоретические основы иммунопрофилактики и иммунотерапии Создание профилактических препаратов нового поколения вакцин и адъювантов Биотехнология иммунологических препаратов и методы иммунодиагностики инфекционных болезней Создание модифицированных препаратов иммуноглобулинов, гуманизированных и миниантител, иммунотоксинов с направленной доставкой Влияние инфекционных агентов, иммуномодуляторов и противовирусных препаратов на стромальные и кроветворные клеткипредшественники Создание технологии замещения поврежденных тканей с помощью размноженных in vitro собственных клеточных элементов Разработка системы оценки иммунного статуса населения.

Продолжая тему разнообразия особо опасных вирусов, пригодных для применения военных целях, этой статье разговор пойдет о других, может быть чуть менее опасных, но занимающих отнюдь не последнее место реестре инфекционных заболеваний, геморрагических лихорадках. После перенесенной болезни развивается напряженный иммунитет, сохраняющийся течение 68. Эпидемиология За последние 1015 лет наблюдается значительное повышение заболеваемости различных регионах Сообщалось о значительных вспышках денге Китайской Народной Республике, Вьетнаме, Индонезии, Таиланде и на Кубе Во время вспышки на Кубе 1981 лихорадка денге наблюдалась почти у 350000 человек, около 10000 из них болели более тяжелой геморрагической формой, умерло 158 больных смертность 1, 6 В Китайской Народной Республике во время эпидемии 1980 заболело 437468 человек умерло 54 Во время эпидемической вспышки 19851986 гг заболело 113 589 человек умерло 289 Этой зимой правительство Бразилии было серьезно обеспокоено Угрозой традиционному ежегодному бразильскому карнавалу стала свирепая эпидемия лихорадки Денге Несколько десятков тысяч зарегестрированных случаев, и несколько десятков смертельных исходов.

Патогенез Геморраггические формы этого заболевания часто возникают результате повторного инфицирования местных жителей или при первичном инфицировании новорожденных, получивших антитела от матери При первичной инфекции любым серотипом вируса возникает классическая форма денге хромая походка Вновь пребывающие эндемический очаг заболевают только классической формой денге При геморрагической форме поражаются преимущественно мелкие сосуды В более тяжелых случаях возникают множественные кровоизлияния эндо и перикарде, плевре, брюшине, слизистой оболочке желудка и кишечника, головном мозге Наблюдается токсический шок Вирус денге оказывает также токсическое действие, с которым связаны дегенеративные изменения печени, почках, миокарде. Вакцина против денге отсутствует, поэтому основным методом борьбы является симптоматическое лечение проводится так же, как и при желтой лихорадке.

Патогенез Воротами инфекции является кожа месте укуса клеща или мелкие повреждения кожи, инфицированные при контакте с ондатрой или водяной крысой В месте ворот инфекции первичного поражения не наблюдается Вирус проникает кровь, разносится по всему организму и поражает преимущественно сосуды, нервную систему и надпочечники При вскрытии умерших от омской геморрагической лихорадки выявляют резкое полнокровие и отек головного и спинного мозга, менингит, мелкие кровоизлияния, поражены также нервные узлы Течение болезни стандартное с острым началом и развитием геморрагических симптомов на 23 день Появляются носовые кровотечения, легочные, кишечные, маточные Примерно у 30 больных развивается пневмония, могут быть признаки поражения почек Со стороны центральной нервной системы признаки менингита и менингоэнцефалита Смертность около. Эпидемиология Резервуаром вируса являются дикие мелкие млекопитающие лесная мышь, малый суслик, заяцрусак, ушастый еж Переносчиком и хранителем являются клещи, преимущественно из рода Hyalomma Заболеваемость характеризуется сезонностью с максимумом с мая по август нашей стране Болезнь наблюдалась Крыму, Астраханской, Ростовской областях, Краснодарском и Ставропольском краях, а также Средней Азии, Китае, Болгарии, Югославии, большинстве стран Африки к югу от Сахары Конго, Кения, Уганда, Нигерия и др Не так давно была зарегистрирована вспышка лихорадки КрымКонго Ростовской области на территории станицы Обливской 6 умерших и 130 госпитализированных.

Лихорадка Ласса одна из особо опасных инфекций, распространена Африке Нигерия, Либерия, резервуар крыса Mastomys natalensis передача к человеку осуществляется контактным, аэрогенным, алиментарным путем, через поврежденную кожу Болезнь очень заразна, протекает от бессимптомных форм до молниеносных почти половина случаев с летальным исходом. ЮжноАмериканские лихорадки обладают выраженными природными очагами Боливийская лихорадка Мачупо встречается северовосточных районах Боливии, резервуаром служит хомячок, патогенез сходный, при вспышках летальность достигает 30 Аргентинская лихорадка Хунин характерна для центральной части Аргентины, носителями так же являются грызуны Исход целом благоприятный, однако 20 может и не выжить Диагносцируют эти заболевания основном серологическими методами, соблюдая максимальные меры предосторожности, поскольку лихорадки очень заразны В случае лихорадки Ласса применяют имунную сыворотку серотерапия, остальные случаях симптоматическое лечение. К счастью, с производством лихорадок промышленных масштабах ничего не вышло Вирусы все же труднее культивировать, чем бактерии Но успокаиваться рано Отсутствие средств эффективной профилактики и защиты против целой серии геморрагических лихорадок пока главный козырь потенциальных биотеррористав.

Развитие болезни может занять до 1 месяца В первые 2 недели пациент переживает начальную и олигоурическую стадии прогрессирования заболевания Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом начинает проявляться с 1 дня заражения У пациента поднимается очень высокая температура до 40 С, которая сопровождается ознобом После этого проявляются симптомы. Если болезненные ощущения пропадают на 56 день инкубационного периода, то это может означать, что диагноз был поставлен неверно У больных на 6 день начинается продолжительная беспричинная рвота, которая может повторяться много раз на протяжении дня У человека начинает вздуваться и болеть живот Отек слизистой начинает становиться все больше, на коже проявлений поражения не отмечается. Пациентам назначается постельный режим на протяжении нескольких дней Необходимо следить за соблюдением правил гигиены и диеты Пациенту запрещено употребление соли, необходимо употреблять большое количество воды Если состояние человека критическое, то на определенный период из рациона полностью исключается любой белок. Если состояние больного не улучшается на протяжении 5 дней, а признаки почечной недостаточности становятся более выраженными, то ему выписывают более сильные препараты, направленные на снижение уровня мочевины крови Для лечения используют специальные инъекции, таблетки и смеси, которые устраняют сильные почечные боли, предотвращают развитие сердечнососудистой недостаточности.

Медицинская микробиология, иммунология и вирусология А И Коротяев, С А Бабичев Сергей Анатольевич, Коротяев Александр Иванович Скачать. Вирус относительно стабилен во внешней среде при температуре от 4 0 до 20 0 С Быстро инактивируется при температуре выше 37 0 С и при рН ниже 5 Хорошо сохраняется при температуре ниже 20 0 С Вирус чувствителен к эфиру, хлороформу, ацетону, бензолу, дезоксихолату натрия, ультрафиолетовым лучам. Природные очаги выявлены степных и лесостепных районах Омской, Курганской, Новосибирской, Тюменской, Оренбургской областей.

Рис 3 110 Известная и предполагаемая география распространения филовирусов А Карта известных эпидемических вспышек геморрагических лихорадок, вызванных филовирусами с вирусологическим подтверждением диагноза Б Географические проекции экологических ниш, где могут поддерживаться филовирусы, построенные на основе географической локализации известных вспышек филовирусных инфекций В и Г Географические проекции возможных экологических ниш филовирусов, построенные на основе географической локализации известных вспышек лихорадок Эбола и Марбург соответственно Д и Е Географические проекции возможных экологических ниш филовирусов на Филиппинах и ЮгоВосточной Азии, основанные на проекции экологических ниш возбудителей лихорадки Марбург и Эбола Африке соответственно Большая плотность серого цвета означает большую вероятность присутствия регионе природных очагов филовирусов Кольца и треугольники на карте африканского континента означают географическую локализацию регионов, где встречается заболеваемость лихорадки Эбола и Марбург соответственно По A Townsend Peterson et.

Однако Филиппинами и ЮгоВосточной Азией географическое распространение филовирусов не ограничивается В трупах летучих мышей Minioptes schreibersii обыкновенный длиннокрыл, собранных одной из пещер испанской провинции Астурия, обнаружен новый филовирус, названный Lloviu Lloviu vis LLOV Название вируса происходит от названия пещеры Cueva del Lloviu Вирус выделен из пневмонических очагов легких М schreibersii Хотя пещеру часто посещают люди, случаев болезни, вызванных вирусом Lloviu, у них не выявлено Это второй известный филовирус, не опасный для людей Филогенетический анализ указывает на существование прошлом общего предка всех филовирусов, от которого Lloviu отделился, по крайней мере, 150 тыс лет назад Negredo A et al 2011 Возможно обнаружение других очагов филовирусов на европейском континенте. Полученные М С GeorgesCourbot et al 1997 данные показали, что вирусы, вызвавшие вспышки лихорадки Эбола на разных эндемичных территориях, отличаются друг от друга по нуклеотидным последовательностям гена gp однако генетического разнообразия между штаммами, выделенными пределах отдельной вспышки обычно не наблюдается Возможны вспышки, вызванные рекомбинантами, образовавшимися пределах одного субтипа вируса Эбола Wittmann Т J et.

Повсеместно распространен только вирус лимфоцитарного хориоменингита Географическое распространение каждого аренавируса определяется диапазоном его носителей природе Наиболее важными вирусными антигенами являются нуклеопротеид и гликопротеид, причем антигены нуклеопротеиды наиболее консервативные среди антигенов аренавирусов Точная идентификация аренавирусов достигается путем исследования реакциях нейтрализации, которые зависят от высокоспецифических эпитопов оболочечных гликопротеидов Генетическая классификация аренавирусов соответствует результатам серологических исследований Семейство состоит из 4 филогенетических линий вирусов Charrel R N de Lamballerie. Рис 3 115 География вспышек лихорадки Ласса Западной Африке 1969 1975 гг Лихорадка Ласса была многократно описана у заболевших людей еще 1930х гг под названием тиф саванны, но ее этиология не была установлена Кружком обозначены преимущественно внутрибольничные вспышки болезни, квадратом вспышки общинах на территориях, эндемичных по вирусу Ласса По Т P Monath.

Восприимчивость людей и животных к возбудителям геморрагических лихорадок Для испытания антивирусных препаратов и вакцин и для изучения филовирусного патогенеза используются три типа лабораторных животных мыши, морские свинки и низшие приматы У этих разных видов животных аналогичные клеткимишени, с которыми специфически взаимодействую вирусы, и, соответственно, сходная симптоматика болезни Низшие приматы крайне чувствительны ко всем филовирусам, то время как морские свинки и иммунокомпетентные мыши обладают врожденной резистентностью к филовирусной инфекции Это основное различие между животными моделями может стать причиной расхождений результатах при проверке эффективности лекарственных препаратов и вакцин.

Рис 3 117 Модель CADE ClqADE при лихорадке Эбола А Схематическое изображение белков комплемента С1 и Clq Молекула Clq включает глобулярный и лигандсвязывающий домены Елобулярный домен состоит из шести глобулярных набалдашников globular heads, которые связываются с Fcучаетком антитела Лигандсвязывающий домен Clq взаимодействует с лигандом на поверхности фагоцитирующей клетки Аффинитет Clq к лиганду снижается при ассоциации с Clr и Cls сериновые протеазы Б Механизм ADE при лихорадке Эбола Вирус Эбола инициирует инфекционный процесс путем связывания со специфическими рецепторами на поверхности фагоцитирующей клетки 1 Clq связывает комплекс вирусантитело с Clqлигандами, расположенными на поверхности клеток, вызывая взаимодействие между вирусом и рецептором 2 Диссоциация Clr nClsoTClq увеличивает связывающий аффинитет молекулы Clq с лигандами на поверхности фагоцитирующей клетки 3 По A Takada et. При инфекционных процессах, вызываемых вирусами семейства Bunyaviridae, феномен ADE остался не изученным ADE смоделирован условиях in vitro для инфекционного процесса, вызванного вирусом Хантаан, но на этом его исследования прекратились Yao J S et. Роль специфических антител патогенезе лихорадок Марбург и Эбола не имеет ничего общего с их ролью при таком опасном заболевании, как натуральная оспа.

У переживших критический период болезни пациентов постепенно клинические симптомы затухают, период выздоровления затягивается на 34 нед В это время могут периодически беспокоить боли животе, ухудшение аппетита, длительные психические расстройства, а также облысение. Длится лихорадка 23 нед Характерен общий вид больного лицо и шея гиперемированы, иногда пастозны, сосуды склер инъецированы, 80 случаев выявляются характерное поражение зева на дужках миндалин и мягком небе отмечаются очаги некротическиязвенных изменений желтоватосероватой окраски, окруженные зоной яркой гиперемии, которые могут сливаться. Лимфоидная ткань имела все признаки генерализованного истощения многие лимфоидные фолликулы подвергались очаговому некрозу Наиболее сильно пораженные лимфатические узлы, например брыжейки, имели большие участки коагуляционного некроза ткани коркового слоя и нередко также геморрагии подкапсульных и медуллярных синусах. При микроскопическом исследовании сыпи кожном покрове были обнаружены гиперемированные капилляры и вены и небольшие геморрагии В некоторых участках имели место отслойка и десквамация поверхностных слоев эпидермы от базального слоя Клеточной воспалительной реакции не отмечали. Моделирование лихорадки Ласса Описание патологии, вызванной ингаляционным заражением вирусом Ласса, открытой литературе найти не удалось Поэтому ниже будет приведено только описание патологии, вызванной подкожным заражением макакрезусов М mulatto вирусом Ласса Josian, сделанное R Т Callis et.

Другим поражением, обнаруженным у всех животных, была интерстициальная пневмония различной степени тяжести Пневмония характеризовалась утолщением альвеолярных стенок, являющимся результатом оседания внутри перегородок эозинофильного белкового материала и или мононуклеарной инфильтрации Кроме того, некоторых перегородках имелся клеточный детрит, который вызывал предположение о некрозе эндотелиальных клеток, смешанных с инфильтратом Содержимое альвеол варьировало у большинства обезьян альвеолы сказались слабо инфилырованными макрофагами и содержали варьирующие количества отечной жидкости и или фибрина У некоторых обезьян были обнаружены очаговые альвеолярные геморрагии В легочных сосудах некоторых животных наблюдали многоочаговые периваскулярные, а иногда субэндотелиальные инфильтраты одноядерных воспалительных клеток.

В 16 30 мин отмечен подъем температуры до 39, 7 С, однократная рвота слизью с гемолизированными сгустками крови скудном количестве Появились боль горле, сухость и боль при глотании, на коже лица и туловища обильная макулопапулезная сыпь, местами сливная, на верхних и нижних конечностях мелкоточечная макулопапулезная сыпь При осмотре состояние больной тяжелое Отмечаются отечность век, носа, губ, гиперемия лица виде бабочки, склеры инъецированы, иктеричны яркая гиперемия мягкого неба, язычка, миндалин, дужек, задней стенки глотки В легких дыхание жесткое, хрипов нет край печени выступает изпод реберной дуги на 2, 5 см, при пальпации безболезненный из мест инъекций серозногеморрагическое отделяемое. Опыт ведения больной лихорадкой Эбола показал неэффективность использованных схем специфической профилактики и лечения даже при немедленном установлении факта заражения. Диагностика искусственного поражения возбудителями геморрагических лихорадок Должна проводиться на основе установления невозможной эпидемиологии болезни и невозможной клинической формы болезни см разд. Герпетический кератоконъюнктивит Инфицирование глаз HSV1 вызывает необычайно болезненное изъязвление роговицы Эта форма инфекции встречается довольно часто Рецидивы инфекции могут приводить к развитию слепоты.

Неонатальный герпес может развиться у новорожденных при прохождении плода через зараженный HSV 2 родовой канал Болезнь младенца отличается особо тяжелым течением, проявляется уже первый месяц жизни У перенесших эту форму инфекции могут наблюдаться остаточные поражения нервной системы, глаз Однако, части случаев инфекция новорожденных протекает бессимптомно Инфицирование беременных HSV2 может приводить к гибели и абортированию плода, иногда к формированию врожденной патологии. Две болезни ветряная оспа varicella и опоясывающий лишай herpes zoster, представляют две фазы активности одного герпетического вируса Herpesvis hominis 3 Другое общепринятое название вируса VaricellaZoster vis VZ Первичная инфекция VZ ветряная оспа протекает генерализованной форме с вирусемией, лихорадкой, высыпаниями на коже и слизистых оболочках Опоясывающий лишай это локальная инфекция частично иммунном организме, рецидив инфекции. В последние годы хроническую рецидивирующую инфекцию HSV 6 связывают с развитием синдрома хронической усталости. Полиурический период натупает с 913 дня болезни Прекращается рвота, постепенно исчезают боли пояснице и животе, нормализуется сон, аппетит, увеличивается суточное количество мочи до 35 литров, сохраняется слабость, сухость во рту, постепенно с 2025 дня наступает период выздоровления.

Выделяют легкое, средней тяжести и тяжелое течение заболевания Среди его осложнений диагностируют инфекционнотоксический шок, острую почечную недостаточность, разрыв почки, геморрагический синдром с кровоизлияниями надпочечники и мозг, острую сердечнососудистую недостаточность, пневмонию, паротиты, абсцессы. В случае невозможности экстренной госпитализации указанная выше терапия осуществляется. Б Второй период развития микробиологии носит название физиологический или, как его ещё называют по имени самого выдающегося микробиолога всех времён и народов пастеровский. Haemophilus influenzae относится к семейству Pastereurellaceae и включает себя более 10 видов Haemophilus influenzae вызывает пневмонии, синуситы, отит, менингит и другие заболевания, а Haemophilus ducreyi возбудитель мягкого шанкра Это острое венерическое заболевание, с множественными болезненными язвами половых органов и воспалением лимфатических узлов Передается половым путем. Микоплазмы и микоплазменные инфекции, их микробиологическая диагностика. Nairovis Nairobivis вирус крымской геморрагической лихорадки клещи. Роль патологии человека тяжелейшие заболевания со смертностью до 70 кроме. Ярилин, А А Основы иммунологии Учебник А А Ярилин М Медицина, 1999. Семейство Chlamydiaceae Род Chlamydia Виды C trachomatis, C psittaci, C pneumoniae.

Наиболее близким по сущности к заявленному изобретению является использование исследованиях качестве экспериментальных моделей для вируса Хантаан лабораторных линий полевых мышей 1013, а для вируса Пуумала лабораторных линий рыжих полевок 1416 В то же время исследованиях по моделированию данной инфекции на лабораторных животных, которые проводились ранее, изучались только вирусологические показатели инфекции Моделирование с учетом кроме вирусологических также биохимических, гематологических показателей и показателей интерферонового статуса позволяет разработать лабораторную модель, более адекватную заболеванию человека, и, следовательно, более корректно оценивать лечебный эффект изучаемых препаратов.

 

© Copyright 2017-2018 - articles-study

 
Обращение к пользователям